亞洲人先天β細胞缺陷 糖尿病機率增
(觀傳媒編輯中心)【編輯部/綜合報導】亞洲人的 β細胞先天分泌不足,容易罹患糖尿病。當β細胞分泌不足,血液中的血糖無法進入器官作用,便會出現高血糖;當身體出現長期高血糖,β細胞會持續增加工作量,無法休息,更加速細胞凋亡,一旦演變至此階段,未來不僅無法減少藥物使用,反而導致劑量增加。因此,若被診斷為糖尿病後,即刻控糖是重要關鍵。
β細胞是一種存在於胰臟的細胞,其主要職責為分泌胰島素以調節血糖,是維持血糖穩定的關鍵角色,就像是一把打開身體細胞大門的「穩糖鑰匙」。由於澱粉食物在亞洲人飲食習慣中占比高,易造成血糖升高,為降低血糖,β細胞須更努力分泌胰島素。歷經長時間、高強度工作後,可能導致β細胞提早衰退;一旦穩糖鑰匙損毀,血糖就無法從血液進入身體細胞,導致血糖升高,進而增加糖尿病發病率。因此,保護和維持β細胞的健康,對於預防糖尿病及避免病情惡化至關重要。
確診糖尿病後立即治療 掌握控糖黃金期
42歲李先生和多數糖友一樣,剛開始有容易餓、喝多、尿多、體重快速減輕症狀,短短一周就少了16公斤,由於無家族史,也沒有頭暈症狀,第一時間擔心是長了不好的東西,或與中風有關,經檢查才驚覺罹患糖尿病。他回顧確診時的心情,從「怎麼會是我?」到勇敢面對,只花了3個月,就成功將糖化血色素降低,關鍵在於完全信任醫師、配合用藥、建立維持運動習慣,及早面對且接受治療。
▲亞洲人先天基因缺陷,新糖友及早保護β細胞細胞,用藥控制血糖,就可降低β細胞負擔、延緩β細胞衰老速度。
(圖/業者提供)
安南醫院內分泌暨新陳代謝科主任沈振榮醫師指出:「很多民眾擔心被診斷為糖尿病後要終生服藥,其實是一種迷思。」面對初確診糖友,會仔細說明醫療進展,讓糖友有信心面對疾病;只要能及早發現,配合醫師診斷與治療,不僅可以避免日後加藥,更能像一般人一樣正常生活。
即刻保護β細胞 延緩疾病惡化
李先生身高175公分、體重74公斤,未達肥胖標準,加上沒有糖尿病家族史,也不算高危險群,是否易錯失早期治療的機會?沈振榮表示,一般臨床診斷,會從病人是否過重或肥胖,初步決定治療策略,但除此之外,更應注意胰臟中負責製造胰島素的β細胞。
沈振榮強調,在確診初期,糖友若能正確配合醫師診斷,用藥控制血糖,就可降低β細胞負擔、延緩β細胞衰老速度,甚至還有逆轉機會;糖友若想了解β細胞受損情形,臨床上除可經由抽血檢測,也會透過外觀體型是否肥胖,飯後血糖上升程度,特別是吃甜食後的變化,以及糖尿病症狀是否惡化等,作為重要觀察指標。
鼓勵積極控糖 降低糖尿病威脅
在控制血糖初期,李先生配合服用2種降血糖藥,由於血糖控制得宜,很快減少到只需服用1種藥。經過糖尿病衛教師指導後,他更徹底改變飲食習慣,每餐減少飯量,早餐吃的包子盡量不吃皮,減少澱粉攝取,多補充纖維質、蛋白質與適量堅果。此外,也養成固定運動的好習慣,亦利用休假增加1小時運動量。
李先生說明:「血糖下降後,不僅減輕糖尿病對健康的威脅,人變得更有精神,工作上也有好表現。」害怕對糖尿病沒有幫助,要相信醫師、正確用藥,生活自律。也鼓勵初確診糖友和他一樣,及早積極控制血糖,加入模範糖友行列。