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千杯男喝出骨質疏鬆 保骨本吞超量維生素D「敗腎昏迷」險送命

匯流新聞網/陳 鈞凱 2023.12.28 03:20

千杯男喝出骨質疏鬆 保骨本吞超量維生素D「敗腎昏迷」險送命 227

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一名48歲中年男子因為酗酒,不僅患有酒精性肝硬化,甚至因骨質疏鬆、股骨頭壞死,不得不置換雙側人工髖關節,大病之後的他,誤聽友人告知「多補充維生素D可以保骨本」,竟每天吞下2到3顆,沒想到引發「高血鈣症」症狀,腎功能僅剩下30分,差點整顆腎壞光光,緊急就醫後立刻停藥並補充大量水分,這才恢復正常數值。

收治病人的亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師陳政國表示,男子本身從事粗工,下班後喜歡喝兩杯,長期喝下來,導致酒精性肝硬化,還因此造成骨質疏鬆、股骨頭缺血性壞死,不僅無法久站,甚至一走路就十分疼痛,經置換人工髖關節後病情才稍稍好轉,所以讓他一直探詢如何可以保骨本。

沒想到友人一句「多補充維生素D可以保骨本,甚至還能預防骨質疏鬆」,讓他開始自行購買保健食品,且無視原本建議劑量的每天1錠,每天都服用2到3錠,2個多月後,開始出現便秘、嗜睡、頻尿及口渴等症狀,日前更是被家人發現意識不清躺在客廳,被緊急送醫。

陳政國指出,經抽血檢查後,發現男子血液中鈣離子高達14.5 mg/dl、副甲狀腺素則為3.3 pg/ml,腎功能分數從80多分直接退化到20多分,一問才發現,是因活性維生素D3服用過量,緊急停用後並補充大量水分,才總算恢復意識,一週後回診,數值順利恢復正常。

亞大醫院腎臟科主治醫師、腹膜透析室主任林軒任說,維生素D3分為「活性」與「非活性」,若以工廠比喻,非活性維生素D3(或稱營養維生素D3)猶如原料,服用後經過工廠加工(即肝臟及腎臟代謝),才變成活性維生素D3,可作用於骨骼、腸胃道及腎臟,幫助骨骼的成骨作用,與提升血中鈣濃度。

林軒任強調,民眾應補充的是「非活性」維生素D3,概念猶如原料進貨量大,工廠會自動調節產品數量,使活性維生素D3不會無止盡上升,較不會造成鈣磷失衡,服用過多時對人體較無傷害,但若直接服用「活性」維生素D3,會使身體無法調適,尤其當活性維生素D3的服用劑量超標,往往會直接造成致命性的高血鈣,因此,性維生素D3只會用於醫療用途,例如急性低血鈣或副甲狀腺機能低下的患者。

醫師提醒,維生素D3雖有助於骨質疏鬆,但長期過量攝取也會造成危害,民眾不妨透過日曬、飲食等方式攝取適量的非活性維生素D3,萬一出現高血鈣的症狀,務必儘速就醫揪出潛在病因,才能徹底根治及預防高血鈣。

照片來源:亞大醫院提供

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