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高雄長庚四醫輔助中醫治療 新冠病例痊癒出院

創新聞/李堂安 2023.12.26 15:38
新聞圖片

【創新聞記者李堂安/高雄 報導】高雄長庚紀念醫院一位罹患新冠肺炎住院治療女病患,雖緊急投用西醫抗病毒藥物,仍發展為急性呼吸衰竭,無法自行穿脫衣物。經胸腔科方映棠醫師會診中醫部蔡明諺醫師,持續西醫輔以中醫治療,病人順利出院。該案是西醫病人因特定疾病住院治療可以會診中醫輔助醫療成功案例。

中央健康保險署推動西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫,病人因特定疾病住院治療可以會診中醫輔助醫療。高雄長庚紀念醫院一位59歲劉姓女病人在今年7月罹患新冠肺炎住院治療,雖緊急投用抗病毒藥物Remdesivir,仍發展為急性呼吸衰竭,經加護病房治療5天後轉普通病房,但病情需求仍接受高流量氧氣鼻導管,且存留咳嗽、腹脹、頭暈、呼吸短促等症狀,巴氏量表為45分顯著依賴,呼吸困難評估量表為4分,無法自行穿脫衣物。經胸腔科方映棠醫師會診中醫部蔡明諺醫師,蔡醫師運用呼吸困難專案來幫助病人進行中藥治療,病人接受治療五天後,其呼吸喘促、水腫以及吞嚥功能明顯改善,使用氧氣鼻導管2-3L/min僅可,後持續西醫輔以中醫治療,病人八月順利出院。

高雄長庚骨傷科劉俊廷主任表示,呼吸困難專案於110年加入住院中醫輔助醫療計畫至今,高雄長庚中醫部已由西醫會診治療50多位病人,其中10%病人與中重度新冠肺炎相關。新冠病毒自感染到症狀的出現時間通常為14天內,1/3的感染者無症狀,14%出現嚴重症狀(呼吸困難、缺氧或影像學上超過一半的肺部受累),5%出現危急症狀(呼吸衰竭、休克或多重器官衰竭)。老年人或存在相關共病的病人出現嚴重症狀的風險更高。後遺症可能出現肺功能受損、頭暈、認知障礙、甚至自體免疫反應造成延長住院,以及嚴重影響病人生活品質。若病人併發心肺耐力不足,稍微動一動就會喘,可歸屬中醫「濕溫困於上焦」的證型,給予具有宣暢濕濁中藥治療有不錯之療效。若病人遺留神經學症狀,也可以接受針灸治療,刺激神經元修復,改善肢體活動功能,提高生活品質。

健保署高屏業務組表示,全民健康保險西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫,針對住院中之腦血管疾病、顱腦損傷、脊髓損傷及呼吸困難患者,西醫師可以會診的方式,邀請中醫師進行診療。112年度本計畫再新增腦血管後遺症、術後疼痛等適應症,提供病人於西醫住院期間同時接受中醫輔助治療,包含中藥治療、針灸治療、傷科治療、中醫護理及飲食衛教等。藉由中西醫結合治療模式,期達到病人呼吸功能進步、盡速脫離呼吸器、日常生活能力改善,以期縮短住院天數,並可讓病人及家屬充分了解出院後養生保健之衛教。

目前全台有119家醫療院所參與西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫,高屏澎有22家院所提供本項醫療計畫服務,民眾可透過健保署官網查詢就近服務院所(查詢路徑:首頁>健保服務>健保醫療服務>院所查詢>健保特約醫事機構查詢,網址https://gov.tw/K4X,選取「西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫」),希冀透過中西整合治療,來幫助病人更完善康復。

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