CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
相隔18年，國內又出現瘧疾死亡病例！疾管署今（12）日公布國內新增1例境外移入瘧疾死亡病例，為南部50多歲本國籍男性，曾至奈及利亞，但未服用瘧疾預防用藥；返台入境後因為發燒就醫，採血檢驗發現疑似瘧原蟲，且已有重症跡象，12月1日確診，隔日就因為病況惡化不幸死亡。國內前一例瘧疾死亡病例發生在2005年。
疾管署疫情中心副主任李佳琳表示，台灣雖然是瘧疾根除區，但因為疫後旅遊持續復甦，國內今年截至12月11日止，仍有5例瘧疾病例，均為境外移入，較過去三年同期為高，但仍低於COVID-19疫情前（2014至2019年）同期。分別為4例外國籍及1例本國籍，發病年齡介於20多歲至50多歲，檢出病原體分別為間日瘧3例及惡性瘧2例，感染國家為衣索比亞2例、象牙海岸、印度及奈及利亞各1例，其中1例死亡。
李佳琳說，死亡個案的50多歲本國籍男性，是在今年10月中旬至11月下旬曾至奈及利亞，但未服用瘧疾預防用藥，入境後開始出現發燒，就醫採血檢驗發現疑似瘧原蟲，且已具重症跡象，經通報檢驗於12月1日確診感染惡性瘧，隔日即因血壓偏低且現多重器官衰竭、腦水腫及敗血性休克等症狀，病況惡化後不幸死亡。
疾管署防疫醫師林詠青說，男子住院時已經出現腦部病變，雖然緊急使用抗瘧疾針劑，但病況已經極度惡化。提醒民眾若從疫區返台後出現週期性的出汗跟發燒，務必要就醫，因為惡性瘧併發腦病變致死的風險高，死亡率可能高達10%；但輕症者通常可以治癒。
疾管署指出，瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病，可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧；其中以間日瘧及惡性瘧最常見。症狀可能於7天至30天內出現，早期症狀主要為發燒，也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀，如未接受適當治療，發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀，嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。
根據疾管署統計，國內自2014年以來累計73例確定病例，均為境外移入，年齡以21到50歲為多(占67%)，各月均有發病個案，感染地區以非洲國家為多，檢出病原體以惡性瘧為主，其次為間日瘧。
台大醫院旅遊醫學教育訓練中心執行長盧佳文特別提醒，民眾若將前往瘧疾高風險的地區旅遊，例如非洲、南亞、中南美洲等，建議在旅行前諮詢醫師意見及取得預防用藥，並在旅行前、旅途中及返國後依照醫囑使用瘧疾預防藥物，旅行期間也應採行防蚊措施，以降低感染瘧疾的風險。
照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝
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