脖子歪斜、疼痛，一定是落枕？小心是斜頸症惹禍！金馬影帝李康生在20歲時即發現自己罹患斜頸症，後來雖症狀好轉，卻在45歲時中風後舊疾復發，十年來飽受斜頸症之苦，不僅吃飯、騎車不便，甚至連走路還一度習慣手扶著頭部，希望矯正頸部歪斜，拍戲也深受斜頸影響，更因此而患有憂鬱症，前後看了至少五十位醫師、甚至遠赴國外求醫卻未果，幸好近年在經過積極復健及肉毒桿菌素治療後症狀好轉，脖子也不再像以前一樣緊繃疼痛。
台灣神經復健醫學會理事陳智光醫師說明，斜頸症多好發於40歲後，除了脖子「歪歪的」，還會伴隨痙攣、顫抖、及中重度疼痛，日常行動因而受阻，對於情緒、社交能力亦有嚴重影響。林口長庚神經內科部副部主任吳逸如教授指出，及早治療可避免症狀惡化至失能，其中注射肉毒桿菌素可矯正頸部歪斜、大幅降低疼痛感。復健醫師王薏茜補充，藥物搭配復健能延長治療效果，鼓勵有疑似斜頸問題的民眾應及早至神經內科、復健科進行鑑別診斷，盡早治療，避免後續生活品質大打折。
脖子歪歪的不正常？40歲後女性當心斜頸風險
陳智光醫師指出，斜頸症是一種肌張力不全症，肌張力不全症僅次於原發性顫抖症、巴金森氏症，是第三常見的動作障礙疾病，斜頸症是由於頸部肌肉攣縮，導致患者的脖子歪斜、頭部偏移至特定方向。大多數個案屬於特發性、找不到病因，不過研究顯示，患者通常多於40歲後發病，且女性發生斜頸症的機率是男性的兩倍。
然而，許多患者一開始常以為只是落枕或姿勢不對而忽視，反而延誤就醫或被誤診，據統計，斜頸症患者從發作到確診平均竟需花上4至6年，這段期間內症狀可能愈發嚴重、影響生活。陳智光醫師進一步說明，脖子歪歪的、不能任意轉動，可能影響到視線跟平衡感，例如無法準確拿捏與物品的距離感、走路容易跌倒，部分患者會因擔心旁人眼光，而不願出門與人社交，日常的一舉一動都受到阻礙。因此，陳智光醫師提醒，一旦發現自己出現脖子歪斜、疼痛或顫抖，就應及早就醫檢查，排除後天疾病或其他影響因素，確認為斜頸症診斷後，也建議盡早接受正確治療。
斜頸症通常多伴隨痙攣、顫抖、抽動，且嚴重時可導致中重度疼痛與不適感，患者飽受病痛之下易衍生心理疾病。
斜頸症患者肉毒桿菌素治療，精準放鬆大幅減輕疼痛
林口長庚神經內科部副部主任吳逸如教授指出，斜頸症通常多伴隨痙攣、顫抖、抽動，且嚴重時可導致中重度疼痛與不適感，患者飽受病痛之下易衍生心理疾病，國外研究即顯示，高達半數的斜頸症患者因而患有憂鬱症或焦慮症，然而，焦慮、疲憊、壓力過大，反而又會使斜頸症加劇，形成惡性循環。
由於斜頸症尚未能治癒，現在治療多以緩解症狀為主，吳逸如教授說明，目前斜頸症的藥物選擇多元，口服肌肉鬆弛劑雖有舒緩效果，因作用於全身，調整劑量困難，易造成全身無力等副作用，肉毒桿菌素則可直接作用於神經與肌肉的交接處，精準放鬆受到影響的頸部肌肉，臨床研究顯示，通常注射肉毒桿菌素後六週可改善，矯正頭部歪斜位置、大幅減少患者疼痛，現在健保已有條件給付，鼓勵患者可與醫師討論最合適的治療計畫。
金馬影帝李康生分享抗病經歷，鼓勵病友穩定治療
曾經深受斜頸症所苦的金馬影帝李康生分享，自己曾求助過至少50名醫師，試過各式中、西醫療法，甚至偏方，卻還是無法緩解頸部的緊繃疼痛感，直到求診於復健診所的王薏茜院長，嘗試注射肉毒桿菌素後，症狀才改善。王薏茜院長分享，許多斜頸症患者在一開始找不到病因時，會自行嘗試針灸、拔罐、推拿或民俗療法，但效果都不彰，鼓勵患者有疑似症狀，要至復健科、或神經內科求診進行鑑別診斷，確認為斜頸症後，則建議應同時採用藥物及復健方式，才能有效治療。
李康生與蔡明亮導演攜手台灣復健醫學會、台灣神經復健醫學會、神經內科醫師，一同呼籲大眾重視斜頸症帶來的身心風險。蔡明亮導演分享，新作《日子》便是在記錄李康生長期治療斜頸症後誕生的作品，現正於雙北、桃園地區的影院上映。
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資料來源：華人健康網
https://www.top1health.com/Article/88/93008
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