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創3年新高!5萬人健保「高薪低保」逃費7.32億 平均每人少繳1.4萬

eNews新聞網/寧于晨 2023.11.28 10:36

根據健保署的調查發現,去年(2022)有5萬700人涉及「高薪低保」問題,雖然疫情期間人數減少,但金額卻不降反升,雖然相較2020年的11萬4662人已減少了一半,但少繳的健保費卻從2020年的6.48億新台幣增加至7.32億新台幣,創下新高,平均每個人少付1萬4447元,假如被發現者,除需追回短繳保費外,還得按短繳金額處以2至4倍罰鍰。

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▲健保署調查發現,去年(2022)有5萬700人涉及「高薪低保」問題,創3年新高。(示意圖/ENews資料庫)

健保署利用去年的財稅報稅資料和勞保投保薪資資料進行比對,發現這些「高薪低保」的人平均每人少繳1萬4447元。健保署承保組長張温温表示,這種情況的出現有多種原因。一方面,受到COVID-19疫情的影響,部分查核項目被暫緩,導致追繳的時間拉長,從而使少繳的金額增加。另一方面,近年來投保薪資的上升也可能是一個因素。

 

張温温分享追回較高金額單的個案指出,一名年收入350萬元的批發零售業受僱員,月投保金額應為18萬2000元,年繳保費應為10萬4178元,但實際上僅投保10萬1100元,總共少繳4萬6304元保費;根據規定,健保的第3至第6類被保險人的投保金額是固定的,而第1類和第2類,即受僱者、雇主或自營業主,以及無一定雇主等參加職業工會的對象,則需要根據投保金額分級數自行申請。健保署只需定期查核,如果發現有「高薪低保」的情況,除了需要追回短繳的保費外,還將按照短繳金額的2至4倍處以罰鍰。

 

張温温表示,為了加強管理,健保署每年會與稅捐單位定期比對資料,如果發現彼此數據不一樣就會調高,也會與稅捐單位比對最後的報稅資料,因為是由公司行號協助投保,當發現高薪低保狀況時,通常都是以輔導為主,希望公司行號了解正確投保的方式,減少高薪低保發生。他指出,以過去多年的高薪低保報告分析,規避高額健保費樣態,多以不了解正確投保方式為主,再者是績效獎金與固定薪水認定,比如每個月都有5000元,就已經是經常性薪資,獎勵五花八門,若是固定給的獎金,就需介入認定。

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