CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
疾管署今（24）日公布國內今年以來一口氣連續發生4例新生兒感染退伍軍人病病例，而上一次有新生兒個案已經是十年前，根據最新檢驗結果，禍首指向4家照護院所的用水設施，家長究竟該如何保護新生兒？國內退伍軍人病權威、三軍總醫院特聘醫師張峰義強調，泡奶時有一危險動作千萬別犯錯！就是不要把「冷水沖進熱水」，以避免不愼將帶菌水下肚，因為退伍軍人菌要70度以上才殺得死。
這2名女嬰、2名男嬰沒有早產或先天性疾病，分布北中南都有，分別於今年2月至10月，約出生後6到10天內陸續出現發燒、呼吸喘、食慾及活動力下降等症狀，經醫院通報並採檢送驗後確診，各處於不同的醫療機構、坐月子中心或托嬰中心，而環境檢體結果顯示4家照護院所的用水設施都分離出菌株。
疾管署副署長羅一鈞表示，退伍軍人病是呼吸道的傳染病，一般很少發生在新生兒身上，後續追蹤這4家照護院所同期照護的新生兒，目前均無疑似症狀，加上4名感染的新生兒均已康復出院，研判只是罕見發生的個案。
感染源在哪？羅一鈞說，退伍軍人病為跟水有關的傳染病，採檢環境跟水有關的檢體檢驗後發現，這些照護院所的相關用水設施，包括嬰兒室泡奶用的RO飲水機、洗奶瓶或洗屁股用的水龍頭以及頂樓水塔等，都有驗出陽性，不排除就是感染來源；其中數個案例，疫調顯示，也都有把冷水沖進熱水調整溫度來泡奶粉的行為。
羅一鈞表示，根據國健署相關的指引，沖泡奶粉務必使用70度以上水溫，才能殺死不只是退伍軍人菌，還有沙門氏菌、阪崎氏腸桿菌等新生兒常見害怕的細菌。
張峰義指出，退伍軍人病是經由吸入或嗆入含有退伍軍人菌的氣霧或水滴而致病，並不會人傳人，常在1天內快速發燒畏寒、出現乾咳、腹痛、下痢、厭食、肌痛與頭痛等症狀，同時高燒，一般人都有可能受到感染，但少見於20歲以下族群，以免疫力較差族群為高風險群，年齡越大，病情越嚴重，大多為50歲以上。
水是關鍵！張峰義強調，退伍軍人病目前尚無疫苗可預防，除了要確定水源的安全，定期監測跟清消之外，由於要到70度才能殺死細菌，泡奶粉絕對不要低於70度，且應避免途中添加冷水，應煮沸後置放至適合溫度再來沖泡奶粉，才能達到殺滅退伍軍人菌的效果；另外，部分孕婦可能選擇在水中生產，也有不安全性。
依據疾管署監測資料，今年截至11月22日止，共累計334例退伍軍人病確定病例，其中326例本土病例及8例境外移入病例；本土病例中，男性243例(占75%)，年齡以50歲(含)以上299例(92%)為多，其中4例0歲新生兒個案。
照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝
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