上班族車禍醫膝關節壓迫沒處理 險些提早換人工關節

【記者爆料網 蔡智銘／台中報導】42歲陳女士，在上班途中騎機車自摔，跌倒時因單腳瞬間支撐身體與機車重量，造成左膝關節疼痛腫脹、無法彎曲。經X光與電腦斷層掃瞄檢查，才發現左膝關節的外側脛骨平台骨折合併關節壓迫近2cm。醫師立即為她安排手術治療，降低未來關節毀損的可能性，經過三個月的休養、復健後，陳女士行動自如，也恢復了原本的生活與工作。

長安醫院骨科洪舜奕醫師表示，膝關節的脛骨平台，簡單來說是上方的大腿骨和下方小腿骨的交界面。當我們膝關節彎曲或是走路時，脛骨平台會接收大腿骨傳遞的重量，若關節面高度有落差，將難以行走，最後導致創傷性關節炎，甚至可能需提早置換人工膝關節，因此受傷之後一定要儘速治療。

洪舜奕醫師進一步說明，治療主要是以手術為佳，將骨折處以及關節凹陷處復位。先在小腿骨打開一個小洞，將器械伸進骨髓空腔，由下往上反向的敲擊，並用X光確認，將脛骨平台復位至應有的高度後，使用人工骨將頂開的空腔填滿。處理完關節壓迫後，再用膝關節內視鏡確認，所幸並無十字韌帶或半月板損傷，最後才用鋼板將骨折處固定，且鋼釘排列在關節下方像竹筏一樣，可避免關節再次塌陷。

經過三個月的休養，使用柺杖、助行器緩慢練習行走復健，陳女士現已脫離拐杖，行動自如，也恢復了原本的生活與工作。

洪舜奕醫師呼籲，若膝蓋有受傷後的長期疼痛、彎曲角度受限、跛行等情形，就應提高警覺，及早尋求專業骨科醫師的醫療協助，避免膝關節惡化，造成生活品質大打折扣。