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全國首屈一指髖關節置換福音 嘉義長庚創新研發比基尼切口正前位手術

觀傳媒/ 2023.11.22 15:13

▲關節重建科彭國狄教授(右)與陳俊良主任(左)自信的說明。
(圖/記者陳惲朋攝)

(觀傳媒嘉義新聞)【記者 陳惲朋 /嘉義報導】 嘉義長庚紀念醫院今(22)日上午在楊仁宗院長親自主持下,由關節重建科彭國狄教授、陳俊良醫師對外發表精益求精、創新研發的「比基尼切口正前位髖關節手術」 ,已歷經50多個成功案例,讓醫師們充滿自信的表示,可以讓患者快速重獲行動自由,回復正常生活。目前在國內就只有嘉義長庚醫院極力推廣,可謂全國首屈一指;國際巨星流行天后的瑪丹娜也是受惠者,並曾在網路快樂分享,她如何在比基尼切口正前位手術後,改變契機的照樣唱跳。

楊仁宗院長表示,時代在改變、技術也在改變,以往傳統的外科、骨科手術感覺工具粗魯、傷口可能都很大,現在我們的彭國狄教授、陳俊良主任就要來分享,創新研發出來的「比基尼切口正前位髖關節手術」新技術,與如何讓病患能夠得到更好的醫療與照顧。

記者會現場,有一位來自雲林斗南的美魔女鄧小姐,原是一位熱愛運動的服務業人員,平日愛好水中健行、跑步和爬山,已有無數次攀登百岳的經驗,且非常注重身材的維持和保養。半年前,右腳突然開始無故劇痛,漸漸地連走樓梯、蹲下等基本動作都變得困難,嘗試過多次中醫針灸與復建治療都沒有明顯效果,很多朋友都曾關心的幫她介紹醫院與醫師,但後來她舅舅以親身經驗,介紹她到嘉義長庚關節重建科求診;經X光檢查後,才發現髖關節骨頭出現缺血性壞死,透過陳俊良醫師詳細解說病情後,鄧小姐放心的決定接受微創的比基尼線切口正前位髖關節置換手術。她非常開心的分享,感謝陳俊良醫師,讓她術後第二天就能夠下床行走,且無須助行器幫協助,一週後出院,當天下午就能返回工作崗位,現在已經擺脫疼痛與行動不便的困擾。

▲經過陳俊良主任(左)團隊治癒後,鄧小姐(右)開心的分享。
(圖/記者陳惲朋攝)

關節重建科彭國狄教授指出,比基尼切口(Bikini ncision)的手術方式,是在髖關節的正前方,劃一條與腹股溝平行的斜切口,其方向相似於比基尼的剪裁,這種手術的特點,在於術後傷口的美觀,術後穿著泳裝、內褲時,就能夠遮擋住傷疤,不影響外觀,同時這項術式可以應用在各類髖關節疾病的治療上,只要是進行人工關節置換的都可以使用,不過由於執行比基尼切口的手術視野相對受限,需要具有豐富執刀經驗的醫師,以確保手術的安全性。

關節重建科陳俊良醫師介紹,髖關節缺血性壞死是一種常見的髖關節疾病,它會造成關節疼痛,讓活動受限,甚至導致骨骼塌陷和關節炎,嚴重影響生活品質。傳統的髖關節置換手術,不論是從前外側,還是後外側進行,都需要切斷部分臀肌,並在置換關節後進行縫合,這會延長臀肌的癒合時間,也會限制關節的活動度,患者需要依靠助行器和拐杖來進行日常活動,而「『正前位』人工髖關節置換手術」(direct anterior approach,DAA)則是從肌肉的間隙進入髖關節,不必切斷臀肌的肌腱,減少了手術的創傷,也加快了術後的恢復速度。

陳俊良醫師說,近年來的多篇醫學文獻都強調,與過去常見的直式傷口相比,比基尼切口的癒合更加美觀且速度更快,這不僅大幅提高了病人手術後恢復的速度,而且不會增加手術時間及併發症發生的風險。不僅是女性,體型較為壯碩的男性病人,比基尼切口特別適用,因為它不會受到腹股溝皮膚皺摺的影響,也不會有長短腳的問題。目前的患者有約一成是再置患者(第二次更換人工關節患者),如果人工關節是穩定的,我們只需要換墊片的話,就更適合這種方式,因為只要換組件,傷口可以更小,甚至連肌肉都可以不用破壞,恢復可以更快,也不用擔心癒合上的問題。

▲流行天后瑪丹娜在以比基尼切口置換人工髋關節後,在網路分享照樣唱跳。
(圖/記者陳惲朋翻攝)

彭國狄教授強調,正前位切口是傷口比較美觀、傷口比較小,更重要的是切開後髖關節附近的肌肉與肌腱都不做切開,最大的好處就是讓病人在術後,可以減少疼痛、住院天數及復健療程上會大大的減少,且對病人本身的負擔及家人照顧的需求性,更的好處是,在治癒是可以對病人腳的長度做精確的調整,達到兩隻腳一樣長,可以避免長短腳情況出現,讓病人可以得到行走的能力,減少背痛、膝蓋疼痛或其他不適,活動範圍也可以加大,避免其他脫位等等好處,是我們極力推廣比基尼微創手術的想法。還是提醒民眾,一旦感受到髖關節疼痛的症狀,應儘早尋求專業醫師的診斷和治療,並根據不同病症選擇適合的治療方式,才能取得最佳的治療效果。

▲比基尼正前位切口可以減少肌肉損傷。
(記者陳惲朋翻攝)

▲正前位切口手術適用於男女。
(圖/記者陳惲朋翻攝)

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