一般人對於補冬的印象，多停留在大啖麻油雞、人蔘雞、薑母鴨、羊肉爐等葷食鍋物。但這些熱呼呼的鍋物，往往含高普林、高膽固醇且過於燥熱，對於茹素者、癌友、慢病患者等特殊飲食與體質者並不適合。
但看到周遭人都在補冬，茹素者、癌症病友和三高患者卻只能欣羨嗎？擁有中醫師執照的北市聯醫忠孝院區血液腫瘤科主任簡采汝表示，只要把握「以清為補」的原則，選擇適合的食材、藥材，就能進補了。
這 4 類人的進補改善良方
茹素者易虛寒，應改變食材屬性
簡采汝指出，長期茹素者常有體質虛寒問題，但蔬菜多寒涼，因此，調味上則加入薑、花椒、八角、咖哩等改變蔬菜性味；或改變烹調方式，如用燉煮、慢熬的煲湯、紅燒等方式，來改變蔬菜的寒性。
而在料理中，可適時的加入肉桂、枸杞、黃耆等補氣血藥材，幫助暖身；同時注意補充鈣質及蛋白質，蛋白質改從全榖雜糧類、豆製品、堅果類補充，鈣質則可從紅莧菜、菠菜、芥藍菜、青江菜等食材獲取，搭配出營養滿分的料理。
癌友忌大補，應養陰修復、提升胃氣
而癌症患者在治療時，常會有噁心、嘔吐、嘴破、疲倦等，這時需要修復黏膜，增強胃氣。食療上多選用養陰補氣藥材，如牛蒡，銀耳蓮子，山藥等，佐以西洋參，枸杞，等烹調，修補化療或標靶副作用，促進造血。
簡采汝說，而像是慢性三高、腎病、心血管疾病等患者，宜避免高磷、高鉀、高脂肪的食物，進補應避免熬煮很久的濃高湯與沙茶調味等，多以蔬菜清湯、清淡低脂調味為原則，食材也應少紅肉類、動物內臟等高脂食物。
三高慢病者，用平補、涼補因應
她解釋，三高、心血管等慢病者，食用麻油雞、薑母鴨等溫補藥膳料理反而不利健康，因為料理中的酒精和油脂，會導致血脂上升，若要進補應以「平補」或「涼補」為主。
建議選擇牛蒡、木耳、冬瓜、山藥、蓮藕、番茄、參鬚、決明子茶、西洋芹等食材，搭配當歸、黃耆、枸杞子與紅棗等中藥材，以少油、少鹽、少糖原則做補湯，才能達到健康又養生效果。
慢性腎病，補氣、補腎，還要補血
中醫認為，慢性腎病是腎虛、氣虛、血虛導致，利用中醫治療介入可改善洗腎副作用，像是疲倦、搔癢、水腫等症狀，因此藥膳調理重點在於補腎、補氣、補血。
簡采汝提醒，藥膳湯內常含有高濃度普林、鉀離子及磷離子等，容易造成水分堆積，建議慢性腎病病患不要喝湯；吃肉時，份量以 1 塊肉為限，避免使血中肌酸酐、尿素氮等上升。
簡采汝表示，雖然茹素者、癌友、慢病者在飲食上較一般人多有禁忌，但大原則仍要看個別體質及當下的寒熱虛實情況選用食物，所謂「藥食同源」，補冬絕非一貫不變，而是根據個人當下狀況，達到動態平衡就是養生。
養生 4 藥膳推薦
紅燒藥膳素湯
- 湯底：番茄、芹菜、高麗菜、紅棗、八角、丁香、荳蔻、香椿、月桂葉、醬油、糖、鹽、薑、豆瓣醬，均適量。
- 食材：山藥 120 克、牛蒡 100 克、胡蘿蔔 100 克、秀珍菇 80 克、金針菇 80 克、當歸 2 克、枸杞 2 克、紅棗 6 顆、薑片 5 克
- 作法：先將湯底食材洗淨、入鍋熬煮，煮滾後關小火熬 10 分鐘，將高湯瀝出備用。上桌前，用紅燒高湯為底，放入食材煮熟即可上桌。
南洋咖哩鍋
- 藥材：草果 2 顆、黨蔘 4 克、小荳蔻 2 克、川芎 2 克、紅棗 5 顆
- 食材：花椰菜 150 克、馬鈴薯 150 克、山藥 150 克、秋葵 100 克、茄子 200 克、薑末 100 克
- 調味料：咖哩粉 3 大匙、素高湯 400ml、椰漿 50ml、鹽 1/2 茶匙、孜然粉 1 茶匙、乾辣椒 2 克
- 作法：先將馬鈴薯、山藥蒸熟，以及花椰菜、秋葵、茄子略燙熟。鍋內加入薑末、辣椒、咖哩粉炒至香氣呈現，再加入素高湯、藥材煮滾。陸續放入食材，煮至沸騰後再放入咖哩粉、孜然粉等調味料，最後加入椰漿，即可上桌。
赤小豆粥
- 食材：赤小豆 100 克 ,、大米 100 克
- 作法：將上述食材用水適量熬成粥，具有清熱利水消腫功效，用於急性腎炎、慢性腎炎等水腫為濕熱者。
西瓜翠衣茶
- 食材：西瓜青皮 10 克、綠茶適量
- 作法：將西瓜皮、綠茶用滾水沖泡、飲用，可達到清熱解毒、利水消腫之效，用於急性腎炎或慢性腎炎水腫的人。
文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢
諮詢專家：北市聯醫忠孝院區血液腫瘤科主任 簡采汝
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