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胃不舒服吃白粥,反而症狀會加重?醫列「3原因」吃白饅頭比較好

優活健康資訊網/Uho編輯部 2023.11.03 10:00


一般人胃不舒服都會選擇吃白粥,然而白粥消化過快,容易使胃酸空轉,因此建議吃白饅頭比較好。《跨科會診 終結胃食道逆流》由多位腸胃內科醫師、跨院跨科11位權威醫療專家聯合著作,分享許多臨床案例與知識,幫助讀者理解胃部疾病,預防胃疾再上門。以下為原書摘文:


胃不舒服吃白粥,反而會雪上加霜?

有胃食道逆流病史者,白饅頭白吐司絕對優於白稀飯!白稀飯消化過快、易使胃酸空轉,含湯水量高則導致脹氣更嚴重。白稀飯對胃疾患者好或不好,我的結論是「對有胃酸相關疾病的患者不好」。

若本來沒有胃酸疾病史,白稀飯還是胃腸炎時的最佳選擇。其實,針對這個題目我幾乎快想破頭,查了又查相關的文獻或資料,人人說法都不太一樣,根本很難說服我。但換成「白稀飯會不會增加胃酸分泌?」這個問題來討論的話,我的答案就是肯定的。

因為碳水化合物與蛋白質食物本來就會刺激胃酸,尤其是高蛋白的食物。那如果換成其他清淡飲食期,常見的建議主食選項來比較「白稀飯會比白饅頭或白吐司容易增加胃酸嗎?」我覺得也是對的。

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有一位50歲左右的女性病患,以前有過胃潰瘍的病史,也長期在我的門診治療胃病與胃食道逆流,在經過藥物控制與調整飲食作息後,胃痛與火燒心的症狀都消失了很久了。本來預計再回診就是要停藥了,沒想到她卻提早回診了。說她這2天來噁心想吐,後來還發燒、拉肚子,經過診斷確診為病毒性胃腸炎。

除了開藥外,我衛教他這幾天要進行清淡飲食,改以白稀飯或白吐司、白饅頭當主食,再配合一些運動飲料1比1稀釋白開水。再過1星期後她回診,分享了這星期的飲食。她說,一開始她是吃白稀飯,但是覺得胃更不舒服,甚至連胃食道逆流症狀都出現了,改吃白米飯、白吐司或白饅頭反而緩解。

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白稀飯加重胃酸症狀3原因

我把白稀飯會加重胃酸症狀,歸納為3個理由:在此之前,需要先了解影響胃酸分泌分頭期(約3成)、胃期(約6成)與小腸期(約1成)等3個階段。頭期指看到但還沒吃到時的胃酸分泌。當食物推進胃部,胃酸會受食物刺激再分泌。當食物進到十二指腸,是胃酸分泌最後階段。

  • 消化速度快:白稀飯相較於白米飯、白吐司或白饅頭更容易消化,煮得愈爛,消化愈快。這代表白稀飯在胃部時間變短,快速地從胃進入十二指腸。這樣一來,會加快小腸期的胃酸分泌,所以胃酸分泌的速度會比白米飯、白吐司或白饅頭。
  • 含湯水量多:白稀飯相較於白米飯、白吐司或白饅頭富含更多湯水。攝取湯水容易會讓胃部脹大。胃脹會擠壓到內容物,讓胃食道逆流的症狀發作,此外,也容易刺激胃酸分泌,而使胃酸量增加。
  • 中和胃酸程度差:白稀飯便於消化,很快就跑到腸子去。胃部快速排空之後,本來應該跟食物進行中和作用的胃酸,只能空轉。一旦胃的酸度增加,胃部的不適感就會更加嚴重。

(本文摘自/跨科會診 終結胃食道逆流/原水文化)

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