耳鳴病患會有焦慮憂鬱，甚至睡眠障礙！過去研究顯示，37%到73%的耳鳴病患會有睡眠障礙；1/4的耳鳴病患可能感受到焦慮與憂鬱，更有報告指出耳鳴會導致自殺意念與行為。
造成耳鳴的危險因子有哪些？
耳鳴被定義在沒有外界聲音刺激下，產生聽覺的一種錯覺。在美國約有10%至15%的成人受耳鳴所苦，大約有20%耳鳴患者需要臨床評估與介入治療。造成耳鳴的危險因子有聽力損失、耳咽管功能異常、前庭神經瘤、耳毒性藥物、頭部外傷、焦慮及憂鬱等。耳鳴發生率隨年齡升高，性別差異不明，有些會嚴重影響病患的生活品質、睡眠障礙、情緒障礙及降低工作效率，造成病患深度痛苦。
臺中榮民總醫院精神部張庭綱醫師及耳鼻喉部耳科顏廷廷醫師於2023年9月28日至10月1日於奧地利維也納舉辦的2023年世界精神醫學會年會發表論文「慢性耳鳴患者的睡眠多項式生理檢查指數、睡眠品質、阻塞性睡眠呼吸中止和憂鬱的相關性研究」。藉由本院耳鼻喉部耳科常用的純音聽力檢測及耳鳴障礙量表；以及失眠嗜睡特診常用的睡眠多項式生理檢查、匹茲堡睡眠品質量表及病人健康問卷(PHQ-9)來檢測耳鳴病患的生理和心理狀態。
耳鳴病患會有焦慮憂鬱、睡眠障礙
研究發現，耳鳴患者的耳鳴障礙程度與睡眠品質(主觀的睡眠品質、日間功能失調)及憂鬱程度顯著相關；而憂鬱相較睡眠品質更是影響耳鳴障礙的重要因子。研究更發現63%的耳鳴患者的憂鬱症狀需要追蹤治療，而藉由填寫睡眠與耳鳴障礙量表，可以協助判斷耳鳴病患是否有憂鬱狀態。當耳鳴病患匹茲堡睡眠品質量表分數大於13分或耳鳴障礙分數大於47分時，憂鬱的風險就大於7倍以上。63%耳鳴患者有輕度以上憂鬱，74%耳鳴患者有輕度以上睡眠呼吸中止需要耳鼻喉科與精神科共同照護。
研究發現，耳鳴患者的耳鳴障礙程度與睡眠品質(主觀的睡眠品質、日間功能失調)及憂鬱程度顯著相關；而憂鬱相較睡眠品質更是影響耳鳴障礙的重要因子。（圖片提供／臺中榮民總醫院）
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為讓更多的耳鳴患者能獲得治療的資訊，49歲孫小姐在記者會現身說法脫離耳鳴、高枕無憂的故事。49歲孫小姐長年飽受耳鳴之苦，同時出現情緒及睡眠障礙，也讓更年期的燥熱更顯困擾。藉由耳鼻喉頭頸部耳科與精神部共同照護，孫小姐耳鳴在治療初期就逐漸消失，惱人的失眠與憂鬱情緒也在心理及藥物治療下逐漸舒緩。
耳鳴常見治療方式有哪些？
一般而言，耳鳴常見治療方式包括藥物治療、認知行為治療、耳鳴減敏療法、耳鳴遮蔽器/助聽器、重複性穿顱磁刺激術及電流刺激迷走神經。本研究發現憂鬱及睡眠品質對耳鳴障礙的重要性，更顯示出耳鳴病患接受憂鬱照護及睡眠檢測的必要性。臺中榮總耳鼻喉部耳科及精神部的共同照護，未來可以協助耳鳴病患獲得更適合的治療模式。
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資料來源：華人健康網
https://www.top1health.com/Article/243/92740
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