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醫美常用「舒眠麻醉」有什麼風險?名醫林靜芸揭密:關鍵是「這1點」

優活健康資訊網/林靜芸 2023.10.27 11:00


醫美常用舒眠麻醉避免病人麻醉的不適,透過注射俗稱「牛奶針」的麻醉劑,就能在短時間進入睡眠,因此近年來廣受民眾歡迎。《優活健康網》特摘整形外科名醫林靜芸所撰此篇,她表示,消費者做醫美接受舒眠麻醉時,只要醫美療程不痛,平安結束就好,千萬不可要求醫師增加麻醉深度。



49歲的雅婷是公司財務長,有失眠的困擾。她為了維持門面,定期做醫美。有一回雅婷緊張、害怕,醫師建議舒眠麻醉,從她的血管給了所謂牛奶針(丙泊酚),雅婷感到前所未有的舒坦,微整的同時甜蜜睡了一覺。雅婷從此愛上舒眠麻醉,只要身體緊繃、幾天沒睡好就去做醫美,要求舒眠麻醉。

54歲的莉莉也失眠,她聽雅婷的話去醫美診所,要求舒眠麻醉做電波,莉莉期待自己能睡個好覺,實際狀況卻只淺淺的睡了一下。莉莉覺得很納悶,舒眠麻醉為什麼沒有舒服睡眠呢?

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舒眠麻醉目標是舒緩焦慮

舒眠麻醉衛福部稱為輕中度鎮靜麻醉,目標是舒緩焦慮,降低疼痛,忘記過程,維持心肺功能,快速甦醒,有的人分享像是睡了一場舒服的午覺;舒眠麻醉使用的藥物可以止痛,降低焦慮。

醫美常用舒眠麻醉避免病人局部麻醉的不適,並提高手術舒適度。舒眠麻醉的優點是無需氣管插管,避免喉嚨不舒服,病人可以自己呼吸,較不會失溫,更不會有全身麻醉高熱的風險。術後極少噁心嘔吐,麻醉過程比較輕鬆。

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舒眠麻醉僅適用於健康狀況良好(麻醉分類II級以內)的病人,如果有重要器官疾病,困難維持呼吸道通暢等狀況無法適用。舒眠麻醉以電腦控制注射,施打精準劑量的藥物,需要全程監測生命徵象,包括血氧、吸呼、血壓、心跳。

根據衛福部的定義,意識狀態須維持在以聲音或搖動能叫醒病人,這個重點很重要。氣管沒有插管,如果睡太沈舌頭後墜,或是忘記呼吸,血氧下降,叫醒病人就能自己咳嗽,維持呼吸道暢通;也可以深呼吸,提高血氧,換句話說病人有能力自救是舒眠麻醉的重點。如果要求熟睡,甚至睡死,發生危險時無法自救,可能有風險。

舒眠麻醉僅適用於健康者




消費者做醫美接受舒眠麻醉時,只要醫美療程不痛,平安結束就好。千萬不可要求醫師增加麻醉深度,畢竟安全最重要。


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