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男子患糖尿病足 1元硬幣大傷口險害截肢

三星傳媒/ 2023.10.23 19:37
(記者葉靜美/彰化報導)68歲石姓男子2年前右腳底硬皮造成傷口,因罹患糖尿病十餘年,腳部神經病變沒有痛感,而未理會,不料,腳底的傷口2年多來逐漸變成約1元硬幣那麼大,造成細菌感染,還沿著韌帶及筋膜往上穿透腳背,腳背也出現約10元硬幣大的潰爛傷口,石男右腳踵得像「麵龜」,還發出惡臭,他痛得無法走路,今年2月中旬才坐著輪椅到員榮就醫。

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石姓男子經員榮醫療體系高壓氧暨傷口團隊悉心治療,如今已能重新走路。(記者葉靜美翻攝)
 
石姓男子患有糖尿病,右腳底硬皮會造成傷口,常常會合併感染病毒疣,造成傷口不易癒合,即俗稱的糖尿病足;石男接受員榮醫院傷口暨高壓氧治療中心主任鄭文昌利用上皮電燒手術將腳底的病毒性疣一一清除,再由員榮資深副院長、心臟內科張木信醫師打通下肢血管,再接受高壓氧及震波治療,經過近半年治療,傷口已痊癒,如今已行走自如。

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石姓男子右腳經高壓氧及震波治療後,肌肉重新長出。(記者葉靜美翻攝)
 
鄭文昌說,這位病人除穿透腳背外,細菌沿著脛前的韌帶感染到右小腿,合併骨髓炎及壞死性肌膜炎。他為石男手術清創,切開足底傷口,發現有兩個「竇道」,其中一個直通腳背,另一個「竇道」,從腳底往右小腿沿伸,剪開後發現右小腿脛骨靭帶都被膿瘍包覆,長約30公分,靭帶也因壞死最後切除。

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員榮傷口暨高壓氧治療中心主任鄭文昌,悉心照料石姓男子,保住他的右腿。(記者葉靜美翻攝)
 
清創後由張木信醫師打通石男的右腿下肢血管,重建血流循環。石男之後又接受數次清創手術及高壓氧治療及震波治療,並由員榮傷口治療團隊進行階段性傷口長肉、長皮等組織重建,經過半年多,如今已能走路。石男十分感謝鄭主任及張副院長保住他的右腳,不用截肢。石男住院期間,中部某醫學中心心臟介入手術中心主任醫師、整型外科醫師、糖尿病照護團隊及護理部傷口室一行十餘人,到員榮學習如何處理及照護傷口,也觀摩了石男的個案。

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石姓男子腳底的病毒疣傷口無法癒合,最後造成細菌性感染穿透整個腳掌。(記者葉靜美翻攝)
 
鄭文昌提醒糖尿病患者,天冷時不能泡腳,以免燙傷,天冷時可穿毛襪睡、襪子鬆緊帶不可太緊、不要長時間翹腳及抽菸,避免血管阻塞、以免影響血液循環、不要光腳走路,避免腳部受傷。

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