【記者王雯玲/高雄報導】重陽節將至,根據國家發展委員會推估,台灣將於2025年邁入超高齡社會,老年人的健康狀況,不可不慎。
75歲的羅先生跟兒子一起來到診間,兒子表示爸爸最近比較奇怪,有時會忘記他是誰,半夜會比較激動還會跌倒。羅先生表示,七月時醫師改成晚餐前施打胰島素,而停藥之後情況就比較好,是不是藥有甚麼問題啊?最近高雄醫學大學附設中和紀念醫院老年醫學科的診間裡,常會有這樣的對話上演,其實這是老年低血糖作祟。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長室李佳蓉秘書表示,台灣老年人口逐年增加,依112年8月的內政部統計,目前65歲以上高齡人口佔全人口約18%,而依衛生福利部國民健康署健康促進統計年報,臺灣 65 歲以上民眾高血糖的盛行率約為 27.8% 。老年糖尿病患愈來愈多。糖尿病有許多慢性併發症,嚴格控制血糖可以預防或減緩相關併發症的發生,但是照護高齡長者時,也要注重低血糖風險。 糖尿病的控制,除了藥物之外,飲食、運動、避免肥胖、戒菸、控制血壓和血脂肪也是很重要的一環,老年糖尿病患的情況會更複雜,需要病人、家屬和照護團隊一起合作,讓照護品質可以更加提升。
▲糖尿病患者建議監控自己的血糖狀況,了解自身的身體狀況,圖為患者量測血糖數值,非新聞當事者(記者王雯玲翻攝)高雄醫學大學附設中和紀念醫院老年醫學科謝正芳醫師表示,低血糖的症狀可能會手抖、心悸、焦慮 、冒汗和飢餓,但也有可能會頭暈、無力、嗜睡、混亂、癲癇發作和昏迷。特別是老年人共病多,症狀不典型,常不容易診斷。低血糖太嚴重時間太久,也可能會導致腦死,不可不察。夜間低血糖在老年且使用胰島素的糖尿病患者並不少見,但常被忽略。舉例來說,2023年發表在美國老年醫學會期刊的一個叫HYPOAGE的研究。針對75歲以上且使用胰島素的糖尿病患者,使用自我監測血糖和使用連續血糖監測來分析血糖狀況。追蹤28天,使用自我監測血糖約有37.6%的病患有低血糖事件(