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眼壓正常一樣會得青光眼! 醫師點名4類人同為高危險群

匯流新聞網/陳 鈞凱 2023.10.05 02:48

眼壓正常一樣會得青光眼! 醫師點名4類人同為高危險群 215

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

不知不覺,怎麼只差一點點就快失明了!不少人確診青光眼的第一時間都嚇一跳,因為青光眼初期難以自我察覺,不少症狀惡化時已經為時已晚,但青光眼的主要危險因子,除了一般人熟知的眼壓高與視神經盤不穩定的血流供應之外,醫師提醒,其實有:青光眼家族史、高度近視、糖尿病、年長者皆是高危險族群,且每個人對眼壓耐受度不同,眼壓正常仍有可能產生青光眼。

眼壓不高,就沒有青光眼嗎?台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師葉師榕表示,高眼壓雖是原發性青光眼的危險因子,但眼壓並沒有絕對的安全值,無法單純依據眼壓的高低來判定病人是否有青光眼;且人的眼壓和血壓一樣會有高低起伏,所以不少患者在被診斷為青光眼時,眼壓其實是在正常的範圍內。

青光眼是一種退化性的視神經病變,在不同病人可能有不同的致病原因。葉師榕說,每個人視神經對眼壓的耐受度不同,加上視神經血流循環的不同,有些人眼壓高於20毫米汞柱,視神經依然健康;但有些人即使眼壓低於20毫米汞柱,仍會產生青光眼視神經病變。

葉師榕強調,青光眼疾病初期,在視野缺損輕微時,病人大都無感,直到有大面積的視神經纖維損傷,才會感覺到視覺功能有異,導致不可逆的視覺功能損傷,甚至失明。所以越早發現,越能保留最多健康的視神經纖維,避免失明。

葉師榕指出,面對青光眼,毋須恐慌,最重要的是積極治療、規律用藥,配合醫師長期追蹤的大部分病人,較可能延緩青光眼病程的惡化與保存較多的視覺功能。國外研究顯示,病人若在5年內沒有接受穩定的治療,視力惡化的比例是有接受治療病人的2倍多;警訊是,在台灣約有7成病人會自行停藥,其中大多數病人甚至於治療第一年便自行停藥,恐導致離失明更近一步。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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