失眠、壓力大害汗皰疹發作，搔癢難耐！吳宛容中醫師：4招防汗皰疹上身

工作壓力大、經常失眠，加上天氣溫度、濕度變化劇烈，小心容易誘發汗皰疹，使手部搔癢難耐。中醫認為汗皰疹多因體質與外在影響，主要表現為「濕熱」，所以，日常飲食及生活習慣有4妙招可預防；另外，治療汗皰疹的方法必需使用「清熱利濕」的中藥，因此推薦飲用祛濕茶，以及使用外洗方劑，達到內外合治，效果更好。

1名37歲的林小姐，手掌反覆起水泡已多年，水泡多發生在手指邊緣及指縫中間，不只起水泡更是會搔癢難耐，嚴重更是癢到無法入睡。於是前往西醫皮膚科治療，西醫診斷為汗皰疹，服用抗組織胺及外擦類固醇之後，不適症狀仍然反反覆覆、時好時壞，於是前往中醫就診，希望尋求有效治療。

汗皰疹成因有哪些？

收治患者的吳宛容中醫師表示，汗皰疹屬於手部濕疹的一種，病因至今不明，一般認為是過敏性的皮膚炎表現，多和本身體質、遺傳、情緒壓力及接觸過敏原有關。常見手指手掌或腳底長出小水皰，感覺奇癢無比，破裂後甚至容易發炎，形成濕疹性皮膚炎。

汗皰疹在中醫稱為「螞蟻窩」，古籍《瘍醫大全》：「螞蟻窩多生手足，形似蟻窩，儼如針眼，奇癢入心，破流脂水。」中醫認為汗皰疹受內在體質和外在因素的影響。體質多表現為「濕熱」，而台灣又屬於海島型氣候國家，氣候偏濕熱，所以每到季節變化症狀就會加重。

汗皰疹在中醫的治療上可以使用「清熱利濕」的中藥為主，像前述的患者林小姐，治療中藥使用「四妙散」清熱利濕為主，搭配祛風止癢的中藥地膚子、白蒺藜等，再搭配中藥外洗方，治療一個月後，搔癢感已消除。

吳宛容中醫師表示，汗皰疹和體質因素息息相關，所以平時飲食及生活習慣也需要改變，包括，

1.保持睡眠充足：

熬夜或作息不正常、睡眠不足，容易誘發發炎因子，使汗皰疹發作。

2.避免壓力過大：

汗皰疹常隨著情緒或是身體的壓力出現，所以，需要適當的緩解壓力，避免壓力過大。

3.少燥熱飲食：

飲食上也應避免攝取過於燥熱的食物，例如燒烤、油炸、辛辣等食物，以及像芒果、龍眼、荔枝等較為熱性的水果也應避免。

4.少冰涼食物：

此外，因中醫認為「脾主濕」，太過寒涼的食物容易傷脾胃，造成濕氣停留在體內而加重汗皰疹的症狀，所以飲食上也應避免吃太多冰品與冰涼飲料等。

此外，生活上也應避免過度接觸清潔劑，若是需要洗碗時，也應穿戴手套，避免直接接觸化學藥劑，不小心造成過度刺激。另外，也應讓雙手保持乾燥，不要長時間穿戴手套，避免通風不佳、太過悶熱，都可能誘發汗皰疹。

針對有汗皰疹困擾的患者，吳宛容中醫師推薦飲用以下一道祛濕茶，並且再加上外洗方劑，雙管齊下，達到較佳治療效果：

四妙祛濕茶

材料：黃柏2錢、牛膝2錢、薏苡仁5錢、蒼朮2錢。

作法：將上述藥材洗淨後加入1000cc的水煮沸，至500cc後即可飲用。

功效：黃柏清熱除濕；牛膝利水通淋、補肝腎；薏苡仁、蒼朮健脾除濕，合用可幫助排除體內濕氣。

但須注意此茶飲較適用於濕熱型體質，若為寒性及陰虛型體質則不適用，建議還是需詢問專業中醫師。

除了內服藥，也要搭配外洗外敷劑，達到更佳療效。

外洗方劑

材料：龍膽草一兩、甘草一兩、馬齒莧一兩。

作法：材料加2000cc水浸泡一小時，以小火煎20分鐘後去渣取汁，放涼後冷濕敷，每日2-3次，每次15~20分鐘，可緩解搔癢不適。

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