中國福建省廈門今年發生一起嚴重醫療事故,一名4歲女童因罹患白血病在廈門大學附屬第一醫院接受治療,本已基本康復的她,5月竟因骨髓穿刺術失誤致其命喪手術台,父親淚訴,孩子被帶進診療室期間,突然聽到嚎叫了一聲,衝進去一看女兒已經大小便失禁身亡。根據第三方檢測機構出具的司法鑑定意見書,該院過錯為主要原因。
▲中國福建省廈門今年發生一起嚴重醫療事故,因醫師穿刺失誤導致4歲女童死亡。(圖/翻攝自海都APP)
根據陸媒《海都APP》報導,女童劉姓父親爆料,女兒今年5月在廈門大學附屬第一醫院做骨穿微創手術,醫院操作失當,導致孩子直接死在手術台上,現已過去多月,院方仍未積極解決此事。劉父回憶指出,去年底因女兒一直發燒不退,便帶到廈門某醫院檢查,住院20多天,孩子恢復正常後出院。今年3月,再次帶女兒到醫院去複查,發現血像異常,但未找出病因。
劉父於3月13日帶女兒到廈門大學附屬第一醫院進行複查,總算找出病因,女兒被診斷出患有白血病,此後便留在該院進行治療,醫師告知他們治療總共13個階段:第一階段,他們共接受為期47天的治療,出院5天後,又返回醫院進行為期14天的第二個階段治療。劉父透露,兩階段治療結束後,醫師告知女兒已恢復95%,後續只需接受鞏固治療。5月14日,劉父應主治醫師要求,帶女兒到醫院進行第三階段治療,沒想到這一去就與女兒天人永隔。
為評估化療療效,醫師於5月15日上午要給女兒做骨髓穿刺術,然而孩子進去操作間10多分鐘後,就聽到操作間中突然傳來一聲嚎叫聲,過沒多久就毫無聲響,接著就是一大撥醫護人員從另外一個門衝進操作間。夫妻倆此時也意識到出事了,急忙跟著衝進去,只見孩子臉色蒼白、全身發涼,甚至大小便失禁,「孩子就這樣沒了,她還沒來得及見到世界的美好。」
▲經兩階段治療基本已經康復的4歲女童,因醫師穿刺失誤大小便失禁慘死。(示意圖/Shutterstock)
這一結果讓劉父難以接受,他回憶指出,女兒經前兩階段治療已恢復得很好,跟正常人幾乎一樣,還長胖了1公斤。在手術前,活蹦亂跳的女兒還跟許多人一起互動,跟護士長拍照,還在走廊騎兒童單車,一騎就是40多分鐘,「但這樣一條鮮活的生命,卻被一個小手術奪走。」劉父認為,孩子的死是規培生操作失誤所致;規培生指的是醫學生自醫學院校畢業後,還沒有成為住院醫師前參加規範化培訓的階段。
劉父指出手術前,夫妻倆還特別囑咐要求值班醫師親手做,「為此,我們還親手將女兒抱給值班醫生,一再囑咐,後來醫生也答應了,但當時在操作間做手術並非值班醫生,而是交給規培生去做。第一個規培生扎到心壁,位置不對;接著第二個規培生接著打針,又扎到心包,位置距離實際位置偏差十幾公分。」對此,他感到極其生氣又很不解,「當時女兒生命垂危,為何沒把我女兒帶到ICU搶救,而是在沒有任何搶救設備的操作室做心肺復甦,做了40分鐘。」
憶起醫院當時的態度,劉父氣憤直呼:「事發當時,醫院不承認自身責任,讓我們趕快做屍檢,事情發生後,他們都沒有道歉、沒有打慰問電話,我們只是普通人家,並不想把事態僵化。」為給女兒討一說法,他們找到衛健、公安等部門。5月18日,在多部門的調解下,醫院以及家屬方委託福建南天鑑定有限公司司法鑑定所進行屍檢。7月1日,該機構正式出報告結果。
▲福建南天鑑定有限公司司法鑑定所出具的鑑定報告。(圖/翻攝自海都APP)
報告顯示,醫方存在3點不足,首先是醫方告知欠充分,骨髓穿刺可以選擇髂前上棘、髂後上棘、胸骨、腰椎棘突等,其中胸骨後有心臟及其相應的大血管,選擇胸骨穿刺,若操作不當,容易損傷心臟及相應大血管,但未見醫方的「骨髓穿刺術知情同意書」中有是否選擇「胸骨穿刺」的告知內容,屬於告知欠充分;第二是醫方術前準備欠充分。在「骨穿紀錄」中,未有「將骨穿針固定在適當長度(如:固定骨穿針長度為1公分的描述)」的描述,故認為,術前準備有不足之處,欠充分。
第三點,是術中操作欠規範。從屍檢及病理組織學檢驗見,心臟有針孔狀出血區,符合生前所致,故認為醫務人員在穿刺過程中操作欠規範,穿刺針穿越胸骨傷及縱隔區軟組織及相應血管和心臟。最終鑑定意見為,廈門大學附屬第一醫院在為女童的診療過程中存在過錯,該過錯與死亡存在因果關係,過錯是主要原因,其醫療過錯在死亡中的原因大小(參與度)在56~95%之間。
劉父不滿表示:「屍檢報告出來後,事實已然清楚,然而院方並不積極處理」他指出,7月初,醫院有關人員打來電話,承認他們有一定過失,並願意賠付5萬元人民幣(約新台幣21.9萬元),後來過了幾天後,院方又表示,願意負一半責任,劉父並未接受。自此醫院再沒主動聯繫,而且就算家屬主動打電話過去,院方也不接聽,見院方始終不積極處理劉父被逼無奈才選擇「走民事案件司法程序」。針對父親關於「規培生施術」的說法,院方並未多做回應,僅表示手術是有操作資質的醫務人員操作,並稱:「正在走司法途徑,相信法律是公平公正的」。
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