現在植牙成功率高達 90% ,不過仍然有許多患者面臨植牙失敗的風險,本文整理出導致失敗的常見 8 種原因,以及可能會有的症狀。
常見的 8 種植牙失敗原因
忽略術前評估
植牙前必須得接受全面口腔檢查,檢查患者牙周病是否治療妥當,否則要優先進行牙周病治療。另外患者本身若有慢性疾病和處方用藥,也可能會影響後續植牙的成功機率。如果進行完整事前評估植牙手術仍然出現狀況,醫師也能快速排除原因對症下藥。
牙周狀況
接續前一點可以得知,牙周健康對於植牙手術是否成功,佔據非常大的影響!假使齒槽骨硬度不足或是密度太低,都會導致植牙手術失敗。一些後天不良習慣,比如喝酒、抽菸、嚼食檳榔,也是導致植牙失敗的元凶。
手術途中發生意外
現在各大診所植牙多數採用微創植牙,透過導引板和顯微鏡的方式查看,植體可以更快速無誤的植入定位,為病患和醫生帶來非常多的益處。
不過埋入植體就像是鋪路工程,一不注意可能就會「挖破管線」導致後續發生危險!植體雖然可以透過精準定位,不過最後都還是藉由人手操作來埋入植體,距離定位有一點點的偏差,都有可能導致植牙失敗。
被人體排斥的植體在初期尚未和齒槽骨整合,或許還能即時移除重新安裝,但是因為誤差而導致的後遺症,卻可能成為不可逆傷害,也會成為日後影響植牙的不確定因素。
傷口癒合時被感染
這邊的傷口有非常多種,包含植體和齒槽骨整合時會有的傷疤,也包含事前牙周治療時的補骨、補肉。
不少人在植牙手術結束後,可能會太在意傷口,結果日常清潔時有意避開,或者是只做簡單清潔,卻導致牙菌斑滋生引發感染。影響傷口癒合的還有前面提到的慢性病、處方用藥,另外不好的生活習慣同樣會影響傷口癒合速度。
咀嚼習慣與問題
不少人在植牙完之後,仍舊保持原有的飲食習慣,質地較硬的食物可能照樣吃下肚,在咀嚼過程可能就因為食物質地關係導致植牙失敗;比較常見的是另一種負擔更大的咀嚼方法 ─ 只用口腔單邊牙齒咀嚼,這會對植牙處造成壓力和負擔,導致牙冠毀損而功虧一簣。
口腔清潔未落實
維持良好植牙狀況,最重要的注意事項就是維持日常的口腔清潔,患者可能擔心植牙處可能會在刷牙、使用牙線期間損毀,進而刻意避開傷口。
不過這不必擔心,除非刻意用力咬合,或是受到外在衝擊影響,已經和齒槽骨相容的植體以及上頭的牙冠,不會輕易毀損。相反地,疏於清潔更容易導致細菌和食物殘渣引發感染發炎或併發各類型牙周病。
考量植牙空間是否足夠
患者的齒槽骨與牙齒的空間,在進行植牙前需要評估。如果植牙處空間不足或齒槽骨狀態不佳,這可能會導致植牙失敗。正確評估可以優先進行齒槽骨加強,或是其他方案提升口腔健康,提高植牙的成功率。
植體品牌選擇
患者認為植牙手術非常昂貴,所以在植體方面都會選擇省錢,選購較便宜的植體,卻忽略該植體跟齒槽骨與牙齦到底相不相容,可能在安裝植體後引發排斥現象,進而發炎感染或導致其他牙周病症狀惡化。
知名廠牌的植植體雖然昂貴,不過在品質上有所保證,而且和人體齒槽骨的相容性更高,降低植牙失敗的機率。
植牙失敗可能會出現的 4 種症狀
植體處紅腫
出現這種狀況也有機率伴隨強烈疼痛感,屬於很常見的植牙失敗症狀。不過此不代表植體已經也受到影響,所以建議患者盡快向診所預約迅速處理,否則繼續惡化下去,植體穩固也會隨之受到影響。
植體或牙冠明顯晃動
首先不論是原本的牙齒或是植牙,本身都會有些微延展性負擔咬合壓力,如果是用手指或舌頭去觸碰,已經有非常明顯的鬆動,同樣建議盡快向診所預約,最嚴重者會直接牙冠、植體脫落,等同於過去的植牙流程全部白費。
口臭
植牙處傷口如果滋生過多細菌,就會產生腐爛與噁心的臭味,但口臭並非牙周病獨有的症狀,若平時攝取水份過少導致口乾舌燥時,也容易會有口臭的情形,因此也需要患者多注意傷口處是不是有異常。
刷牙時流血
植牙處的牙齦如果在癒合期有出血的話,是屬於正常現象;不過患者在刷牙時發現大量出血,可能是植牙出現異常或牙周病蔓延感染,導致尚未完全痊癒的植牙傷口遭到感染。
關於植牙的失敗原因和常見症狀,相信各位都有所了解,不過這邊也要提醒植牙失敗症狀會和其他牙周病有所重疊,因此建議是盡快向診所預約諮詢,才能得到完整的治療,關於更多植牙相關知識,也歡迎前往原文查看閱讀:植牙失敗如何補救?剖析 8 大原因與完整補救方法