因應介入性內視鏡超音波在醫學上的新進展，讓醫師在臨床使用的範疇更廣泛，台北慈濟醫院、台灣介入性膽胰內視鏡同好會(TIPEC)與財團法人慈桂肝膽醫學研究基金會共同主辦「台灣介入性膽胰內視鏡工作坊」（Workshop of Taiwan Interventional Pancreaticobiliary Endoscopy）。活動於8月12、13日舉辦，為疫情後首次大規模的實體會議，邀請日本、韓國學者與會，除了專題演講，也示範10種治療介入性超音波治療術式，實體與線上與會人數超過百人。
台北慈濟醫院趙有誠院長致詞歡迎所有與會貴賓，提到內視鏡治療對解決病人的痛苦與搶救生命極為重要，期此次工作坊能分享彼此的內視鏡經驗，帶給臨床病人更好的治療。胃腸肝膽科陳建華主任指出，部分器官例如胰臟是很難用一般超音波進行檢查的，尤其對於較胖的患者、曾手術有疤痕的患者更是不容易照清楚，所以臨床因應需求發展出介入性超音波。「以前學界認為內視鏡超音波只能當作診斷工具，例如早期癌別診斷、確定癌症侵犯範圍，而今隨著醫學進步，這項技術已經可以橋接外科作微創術式處理。」陳建華主任表示，以胃阻塞為例，若在外科，醫師會透過繞道手術作胃與腸子的銜接；如今這項技術在內科即可透過內視鏡超音波完成，只要在腸道和胃中間作一金屬瘻管，就可以讓胃中食物直接透過瘻管進入腸道，縮短病人接受手術的恢復期並減輕疼痛。因此此次活動著重介紹技術的新進展，特別是介入性的內視鏡超音波。
因應疫情，前幾年的工作坊皆為線上轉播，此次活動是首次實體加線上會議。為期兩天的活動，首日於台大醫院舉辦專題演講，次日於台北慈濟醫院進行術式示範。以來自日本富山大學的安田一朗教授示範的手術為例，手術展演的病患為69歲男性，因慢性酒精性胰臟炎而長期腹痛，考量止痛藥效果不佳，並為了避免病人對止痛藥物的依賴，而決定以介入性內視鏡超音波治療。
手術方式為「腹腔神經節阻斷術」，透過內視鏡超音波施行酒精注射，燒灼破壞神經傳導功能。安田一朗教授說明：「這項治療最困難的地方是要看清楚神經節的位置，傳統治療是將酒精打在神經叢上，但效果有限，若能直接打在神經節上，將會有較好的止痛效果。」他也提到，此類工作坊對年輕醫師而言是非常重要的，因為可以直接看到資深醫師展演術式，有利於醫學界的經驗分享及知識傳承。
醫學日新月異，過往的診斷工具如今已是治療手段之一，專家學者在兩天的案例討論、專題交流中精益求精，對內視鏡超音波的應用更熟稔，無疑會成為消化道患者的福音，讓病人享有更好的生活品質。
撰文／廖唯晴；攝影／盧義泓