高雄市一名年約45歲男性工人,日前施工期間不慎踩空墜落,導致一根長60公分鋼筋不偏不倚地貫穿其右上臂,直到救護人員趕抵現場、將他「連人帶鋼筋」緊急送往大同醫院救治後,醫師初步排除手臂血管神經損傷,並於當天緊急安排手術將鋼筋移除、清創傷口,所幸患者術後7天即恢復正常手部活動,且無明顯術後出血或神經損傷等後遺症。
▲工人踩空墜樓後遭一根長60公分長鋼筋貫穿右上臂。(圖/高雄市立大同醫院提供)
高雄市立大同醫院整形外科謝孟謙醫師表示,當天他在看見患者傷勢時怵目驚心,事後也立即為其檢查、安排緊急手術,並於開刀期間安全取出鋼筋,然而經血管探查及清創後,謝孟謙醫師評估可不放置任何引流管,故縫合傷口。
術後,該名患者接受抗生素治療及每天換藥觀察,所幸住院期間恢復良好,並未出現發炎、感染、腫痛、出血、神經感覺異常等症狀,直到手術後一週更是順利出院,且隔週接著在門診拆線。
▲經大同醫院醫護人員緊急救治後,傷患順利於術後一週出院!(圖/高雄市立大同醫院提供)
謝孟謙醫師說明,民眾凡遭受異物穿刺、造成外傷,切記千萬別輕易在現場拔出,畢竟若當異物插到血管時,不論在身體任何部位,拔出後都恐導致大出血、引發休克,更嚴重甚至是死亡。
不僅如此,若於現場拔除異物也可能沾黏拉扯到神經血管及其它軟組織,且冒然抽出反而會導致永久性且不可逆的傷害,像是:上下肢壞死及日後神經感覺異常、胸腔氣血胸而呼吸窘迫、腹腔腸胃道大出血及壞死等,因此務必小心謹慎。
▲謝孟謙醫師緊急為傷者安排手術,並移除鋼筋、清創傷口。(圖/高雄市立大同醫院提供)
此外,高雄市立大同醫院位處市中心、附近重大工程建設居多,因此對工作受傷狀況時有所聞,即便本次鋼筋穿刺傷較少見,但這卻潛藏危及生命或日後嚴重後遺症等風險。
大同醫院傅尹志院長指出,凡穿刺入身體之鋼筋請切勿擅自拔除,並先由身旁人員固定止血、等待救護人員到場,直到送醫處理後,療團隊也會進行完整評估,確保異物移除當下之各種突發狀況都能有適當的緊急應變,以傷患安全為第一優先考量。
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