先天發育、後天外傷、自然老化都可能造成關節損傷，近期立委賴香伶也分享自己做了「髖關節盂唇手術」。基隆長庚副院長、骨科教授詹益聖說，髖關節盂唇膜可能因為壓迫或骨刺而出現破裂，多數患者都是外力損傷所致，第一線治療以復健為主，若患者長時間症狀沒能改善，才會考慮透過手術縫合。
賴香伶近期多以坐在輪椅上的形象出席各項活動，一度被誤會是出車禍受傷，但她日前也在臉書上分享，自己其實是做了「髖關節盂唇手術」，來解決自己困擾多年的問題，術後一切順利，復原狀況良好，不過醫師特別叮囑，術後前 4 週盡量避免站立走動，因此近期都要跟助行器或輪椅形影不離，種種不便也讓她感嘆，切身體會到無障礙空間重要性。
盂唇膜破裂多是後天損傷造成
「髖關節盂唇膜」是髖關節和股骨之間的軟組織，具有加強結構、穩定髖部的功能，但詹益聖指出，夾擊或骨刺擠壓可能造成盂唇膜破裂，約 3 分之 2 的患者是因為後天外力損傷、造成盂唇膜破損，比如體操選手時常進行翻跳、高速旋轉的動作，長期反覆壓迫，就可能導致關節盂唇膜破裂，產生疼痛與不適感。
至於另外 3 分之 1 的患者，則可能是先天問題所致，如部分髖關節發育不全的民眾會出現盂唇膜損傷的情況，也可能是自然老化造成，詹益聖指出，髖關節發育不全以女性略多於男性，但就「髖關節盂唇膜破裂」此一情況來說，男性、女性比例差不多，各個年齡層都有可能發生。
先做復健再考慮手術
髖關節盂唇膜若出現損傷或破裂，會導致患者活動時「卡卡的」，甚至會伴隨疼痛症狀，詹益聖提到，有時候此類損傷會被誤判為髖部肌肉、韌帶發炎，或是其他關節問題，臨床上也確實不好診斷，因此有經驗的醫師，會依據症狀，配合影像學，如 X 光、電腦斷層等方式了解情況。
治療方面，詹益聖說，通常會先採取保守治療，以物理復健優先，或是使用藥物止痛，有部分病患會使用到局部止痛注射，均屬疼痛緩解的方案，實際選擇要依照患者症狀而定，若損傷不嚴重，軟組織 3 個月左右就能自行恢復。
若 3 個月以上依舊有疼痛症狀，就可能是盂唇膜破裂，且已經無法自行修復，到了 6 個月還是造成患者活動、跑跳、深蹲的困擾的話，大概就是符合手術標準，會考慮透過手術縫合修補。
術後就可下床走
詹益聖指出，「髖關節盂唇手術」其實就是用縫合線把無法自然癒合的組織縫合好，大約只會有 2 到 3 個小傷口，住院時間落在 2 到 3 天，患者術後就能下床走動，不過會提醒患者使用柺杖等輔具來作保護，並持續到術後 1 個月左右，同時避免過大的內旋、外旋動作。
待術後 3 個月，詹益聖說，此時患者可以做一些低強度的運動，但高強度的競技型運動，保守估計要等到 6 個月以後，不過患者對於此一手術的滿意度都在 9 成以上，多數都能恢復如常，民眾若有相關困擾，可尋求長庚醫院，或是榮總、三總等常執行此類手術的醫院協助，也可以透過醫師轉介求診。
文／林志怡 圖／孫沛群
諮詢專家：基隆長庚醫院副院長詹益聖
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