▲50歲的林女士因甲亢發生嚴重手抖、血壓高、嚴重飢餓，甚至昏倒，前期中西藥合併服用，之後服用中藥，目前游離甲狀腺素、甲狀腺荷爾蒙刺激素都回復正常值。（圖╱中醫大附醫提供）


記者孔亮云╱台中報導

50歲的林女士在南部醫院就醫時，被診斷為是甲狀腺機能亢進（甲亢），後即開立西藥給於服用，因甲亢至中國醫藥大學附設醫院求診，開立中藥給林女士服用，經過中西藥合併服用兩週後，林女士即停止服用西藥，中藥持續服用四個月後，游離甲狀腺素(free T4)自3.11降至正常值1.01、甲狀腺荷爾蒙刺激素(TSH)上升至1.119 (正常值0.35-5.50 uIU/mL)，體重由51公斤回復到55公斤，身體狀況均回到正常。


▲中醫大附醫中醫部黃升騰主任(左)說，根據中醫病因病機，甲亢多為肝氣鬱滯(即呈現情緒不穩)，氣鬱化熱，痰瘀互結，聚而成塊，臨床上靈活處方能取得良好療效與控制。（圖╱中醫大附醫提供）

中醫大附醫中醫部黃升騰主任指出，甲狀腺亢進多為自體免疫性疾病，往往容易反復發作。甲狀腺機能亢進原因很多，如甲狀腺毒性結節、腦下垂體腺瘤、妊娠絨毛膜癌等；最常見原因為瀰漫性甲狀腺毒症，也就是葛瑞夫氏病(Grave Disease)，好發年齡在20歲-40歲，女性病例往往是男性的4至5倍。甲亢高危險群，多有家族病史、處於長期壓力的人。在台灣，2010年報告的甲亢發生率為千分之3.7，估計台灣約8.5萬人罹患甲亢。


▲黃升騰主任指出，中醫臨床治療主要以舒肝解鬱、滋陰清熱、消痰化瘀為治療方向，治療期間約需半年至一年時間，同時輔以定期檢測T3、T4、free T4、TSH，確定甲狀腺功能逐步回復正常。（圖╱中醫大附醫提供）

黃升騰主任進一步說明，甲亢病人的甲狀腺荷爾蒙指數如T3、T4、free T4會升高，而甲狀腺荷爾蒙刺激素(TSH)會降低。臨床上常出現心跳變快、心悸、手抖、怕熱汗多、失眠、脾氣暴躁、呼吸喘促、食慾增加卻體重減輕、腹瀉容易疲倦、脖子腫大及眼睛突出等表徵。甲亢病人尋求西醫治療，其中包含開刀、放射碘跟抗甲狀腺藥物等治療方式，可能伴隨副作用如甲狀腺功能低下，需長期補充甲狀腺素，至於長期服用甲亢藥物則易出現皮膚過敏等症狀。

中醫藥用於治療甲狀腺機能亢進病人，根據中醫病因病機，多為肝氣鬱滯，氣鬱化熱，痰瘀互結，聚而成塊，臨床上靈活處方能取得良好療效與控制。中醫臨床治療主要以舒肝解鬱、滋陰清熱、消痰化瘀為治療方向，治療期間約需半年至一年時間，同時輔以定期檢測T3、T4、free T4、TSH，確定甲狀腺功能逐步回復正常。病人經過治療後，皆能取得良好療效也無明顯副作用，於長期追蹤下均維持甲狀腺功能正常，目前仍定期回診密切追蹤。