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老司機腹部劇痛紅疹 竟是「它」潛伏體內10年再度作怪

匯流新聞網/陳 鈞凱 2023.07.29 06:00

老司機腹部劇痛紅疹 竟是「它」潛伏體內10年再度作怪 237

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

台中一名61歲計程車司機,因為疫情解封後生意大好,晚上也拚出門載客「加減賺」,沒想到近期左側腹部連續多日抽痛,還出現帶狀的紅疹及水泡一路蔓延到背部,就醫後確診為帶狀疱疹,這才想起10多年前也發過病。

亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主治醫師賴芳宇表示,患者就醫時,左腹部有帶狀紅疹,並蔓延至背部,診察後發現紅疹處伴隨零星水泡散佈,診斷為「帶狀疱疹」,一問起來,才想到50歲時也曾有類似紅疹和水泡出現於右下背,顯見病毒潛伏在體內。

經醫師給予抗病毒藥和止痛藥及傷口照護,並建議放幾天假及保持正常作息之後,男子第二次門診追蹤時,水泡已結痂,紅疹也逐漸消退。

賴芳宇指出,帶狀疱疹俗稱「皮蛇」,根據統計,50歲以上成人中,超過99%感染過水痘帶狀疱疹病毒,這種病毒會長期潛伏在體內的感覺神經節,一旦病毒活化,就會造成帶狀疱疹,症狀為單側群集水泡性的皮疹和急性神經炎,表現可為疼痛、燒灼感或麻木等症狀,由於感覺神經所支配的皮膚呈帶狀,所以紅疹和水皰會呈帶狀分布。

賴芳宇提醒,如果皮膚病灶未獲得妥善照護,例如不慎刺破水泡,可能引發細菌感染等併發症,若對水痘沒有抵抗力者,尤其未得過水痘的人,接觸帶狀皰疹發作病人的水泡或飛沫後,可能會被傳染而罹患水痘,因此新生兒、孕婦須特別小心;此外,部分病人會出現疱疹後神經痛,甚至疼痛長達一年,疱疹後神經痛危險因子包括高齡、急性期有嚴重疼痛或嚴重紅疹。

賴芳宇建議,目前國內已經有兩種帶狀疱疹疫苗,第一種屬於活性減毒疫苗,適應症是預防50到79歲成人帶狀疱疹,禁止用於免疫抑制、免疫不全或曾對Neomycin過敏的民眾;另一種則屬於非活性基因重組疫苗,適應症是用於50歲(含)以上的成人、18歲(含)以上且具有罹患帶狀疱疹風險較高的成人,民眾可以與醫師討論,評估注射疫苗的必要性。

照片來源:亞大醫院提供

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