男嬰泌尿道感染連日發燒 阮綜合醫院:小心細菌在反覆發燒下也可能進入血液

【News586/記者張淑慧報導】三個月大男嬰碩碩因發燒38.3度急診就醫，經醫師檢查診斷為泌尿道感染。雖然醫生建議住院治療，但媽媽認為只是輕微發燒，堅持先回家觀察。不料，隔天男嬰高燒至39.6度，兒科主治醫師楊岱璟安排碩碩住院治療。一週後，碩碩已恢復健康活潑。

根據楊岱璟醫師的說明，四個月內的新生兒一般比較不容易生病發燒，而這階段的嬰兒發燒最常見是泌尿道感染。症狀包括發燒、尿量變少、尿尿發臭、食慾差及哭鬧等。泌尿道感染只是通稱，實際上可能是膀胱發炎或腎臟發炎等。

對於碩碩媽自責自己半夜太累、睡太沉，沒有在小孩排便、尿尿後及時換尿布導致發燒生病，楊岱璟醫師指出，換尿布並不是導致泌尿道感染的主要原因。除了細菌可能由尿道進入體內，便便裡的細菌也可能經由泌尿道而引發感染。有些新生兒泌尿道系統若有缺陷，有尿液從膀胱逆流到輸尿管的情形也可能造成泌尿道感染。

阮綜合醫院楊岱璟醫師建議，新生兒泌尿道感染若未及時治療，細菌在反覆發燒下也可能進入血液，引發敗血症甚至休克。嚴重嬰幼兒泌尿道感染也必須使用抗生素治療至少五到七天，同時安排腎臟超音波檢查是否有腎盂擴大現象，必要時安排輸尿管逆流攝影以了解泌尿道發育狀況。不論是哪一階段療程，都要經過醫師評估，做最適當的處置，以確保嬰幼兒健康順利恢復。(圖/ 阮綜合醫院 提供)