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骨質疏鬆跌倒骨折開刀 營養師調配飲食助恢復

報新聞/曾 沛騰 2023.07.17 21:37

【報新聞/曾沛騰/新竹報導】一名76歲的病患,本身有糖尿病的問題,過去被診斷骨質疏鬆,目前在治療中,最近突然跌倒,造成左邊股骨頸骨折,中國醫藥大學新竹附設醫院骨科醫師劉俊良安排手術,打了鋼釘做固定。但固定好之後,發現患者住院中的血糖忽高忽低,而且又有骨質疏鬆問題,因此特別會診營養師,營養師黎姵吟首先協助病患控制血糖,並且從日常生活飲食或營養品,補充鈣跟維生素D3,讓病患的骨質疏鬆在術後達到最好的治療。

左為骨科醫師劉俊良,右為營養師黎姵吟。

劉俊良醫師表示,病患骨質疏鬆治療中又再次骨折,表示她的骨質疏鬆是比較嚴重的,因此必須更積極去處理,除了在骨質疏鬆的藥物做調整之外,也要特別注意她的糖尿病問題,因為糖尿病患者骨頭代謝比較差,若血糖控制不佳,除了可能導致術後傷口難以癒合,更可能提高感染風險等。

骨科醫師劉俊良

營養師黎姵吟指出,患者可能因術後疼痛造成胃口不佳,因此,以果汁、稀飯等作為主要飲食內容,透過飲食內容調整及正確使用營養品,可使患者血糖穩定。住院期間可諮詢營養師,依照病患需求提供個人化營養照護。另外,骨折及骨鬆患者鈣質流失,建議由飲食補充,可食用富含鈣質的牛奶、小魚乾、豆干、黑芝麻等,必要時可遵照醫師或營養師建議使用鈣片。不同的年齡層建議的鈣質攝取量不同,18歲以上成年人鈣建議攝取量為每日1000毫克,上限值不應超過2500毫克,所以並非補越多越好。

劉俊良醫師提醒,如果患有甲狀腺疾病、類風濕關節炎或糖尿病,都算是骨質疏鬆的高危險群。即使沒有上述疾病,女性過了更年期也是骨質疏鬆的高危險群,因為她們的骨質會下降的很快。所以一般來說女性是60歲,男性70歲以後,發現比年輕的時候矮了超過四公分,很可能就是骨質疏鬆造成的症狀了,建議可做骨質密度檢查。劉俊良醫師建議,避免骨質疏鬆提早報到,可以透過多運動、多補充鈣質、維生素D3以及日曬,可以讓骨質退步的慢一點。

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