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高齡長者胸椎、腰椎壓迫性骨折 嘉榮復健科助患者免開刀

今傳媒/郭嘉良 今傳媒 2023.07.14 16:56

〔今傳媒/記者郭政隆報導〕一位在少年時期即下田工作的宋姓88歲老婦人,因長期腰背痠痛,最近變成背部疼痛而延伸到整隻右腳,不僅痛到沒辦法蹲、也沒辦法走路,連坐都坐不住,又因脊椎變形嚴重只能側躺,一旦翻身便異常疼痛苦不堪言,去一般診所吃止痛藥打止痛針也無效,經由家人帶往中榮嘉義分院,由復健科主任醫師楊立群門診檢查發現,老婦人在胸椎、腰椎各有數節壓迫性骨折,椎體變形且伴隨神經孔狹窄並壓迫神經,考量到老婦人已高齡88歲,家人也不希望她承受開刀風險,楊立群主任依據多年行醫經驗,建議安排復健療程、佐以藥物及針劑治療,規劃多管齊下治療老婦人的病痛,經由四個多月的復健療程,老婦人不用拐杖即能行走。

 

中榮嘉義分院復健科主任醫師楊立群表示,上述個案宋姓88歲年長老婦人,自述從14、15歲就開始下田工作,身材瘦小的她,對繁重的農事可一點也不含糊,即使退休後也仍舊割捨不下對田間的熱情,持續栽種一些溫室蔬果;每天把辛勤收成的菜拿去叫賣與人分享,就是她老年生活最大的樂趣;但年輕時就存在的脊椎側彎,再加上數十年來的彎腰負荷,脊椎終究是慢慢積勞成疾。

 

楊醫師說明表示,依據宋姓老婦人狀況安排的治療計劃,讓她每日服用鈣片、維生素D3、並施打第一劑骨鬆藥劑,爾後預計每半年施打一次,以此強健骨頭;另進行兩週一次的增生療法注射,幫助神經修復;藥物與針劑治療之外,接著就是漫長的復健之路。

 

楊主任指出,宋姓老婦人每日的復健療程透過濕式熱敷、中頻向量干擾波電療、適當力量的腰椎牽引,達到促進局部循環代謝、放鬆深層肌肉、減輕神經根壓迫的效果,治療師也指導日常生活姿勢與活動安全相關的衛教,讓宋姓老婦人學會輕鬆翻身移位的技巧,如此多方努力,體態明顯直立許多,不需要攙扶、且能自己拿一支登山杖緩步行走,歷經四個多月的復健療程,終於可以脫離拐仗輔助,自行行走,且遇到跟她病情相似的病友,還會分享自己的故事,並鼓勵對方要有耐心,復健是有效的,慢慢做就會慢慢進步。

楊立群主任說明強調,從宋姓老婦人的經歷可以發現,脊椎退化病變的原因通常有跡可循,與日常生活、工作姿勢息息相關。建議民眾預防勝於治療,日常生活的姿勢調整,避免腰椎承受過度壓力,若一定要搬動重物時,建議髖關節及膝關節要彎曲,腰部保持平直後再搬起來、工作時穿戴輔具、工作後適度伸展運動、工作若需久站,可輪流將一隻腳踩在小凳子上、適時休息等,都能延長脊椎的壽命,但若不慎產生病變,也別灰心,宋姓老婦人的經驗告訴我們,即使是多節位的壓迫性骨折,配合醫囑,按時復健,不開刀也是有機會痊癒,並恢復日常功能。

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