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青春期正是荷爾蒙暴衝的年紀，青少年可能會面臨許多的轉變及困擾，包括了內在心理方面。暑假的整形外科門診經常有父母親帶著青春期的孩子來求診，最常見的問題是對外在容貌的憂慮，例如青春痘、單眼皮、塌鼻、厚唇等等，除此之外，也很常見的就是狐臭的問題。青少年非常重視同儕的意見，一旦有狐臭，很可能遭到同儕的排擠，造成心理層面的問題。因此，狐臭手術是目前少數衛服部准許醫師在十八歲以下患者身上執行的美容手術。
狐臭是怎麼來的？台中誠美學診所整形外科蔡青穎醫師表示，為何新生嬰兒都沒有狐臭，而青少年及成年人會有狐臭呢？這是因為狐臭的來源是皮膚內頂漿腺(又稱大汗腺)分泌的汗水，大汗腺分泌的汗水和一般皮膚內的小汗腺不同，會帶有蛋白質成分，在皮膚表面的細菌作用之下會產生味道。青春期之前，大汗腺尚未發育完全，因此沒有異味。進入青春期之後，在荷爾蒙的作用之下，大汗腺漸漸成熟，有狐臭體質的人就會開始出現異味。這種異味不只是在腋下出現，大汗腺存在於腋下、會陰部、胸膛等第二性徵毛髮的根部，而且數量會隨著荷爾蒙的刺激增加，直到青春期結束才不再增長，所以青春期間異味會越來越濃厚。
狐臭是頂漿腺(又稱大汗腺)分泌的汗水，因汗水帶有蛋白質成分，在皮膚表面的細菌作用之下會產生味道。
據統計父母親都具有狐臭者，其子女有狐臭的機會高達8成。若父母其中一人有狐臭，則其子女有狐臭的機率亦達 5成。多數的父母想要幫助孩童，卻對手術存疑，害怕孩子術後留下疤痕、代償性出汗等問題。蔡青穎醫師說狐臭的處理方法，保守處理包括了勤於清潔、減少汗水分泌及減少皮膚細菌滋生。市面上有許多品牌的止汗抑臭劑，也可以考慮使用藥皂來清潔皮膚，或是吃益生菌來改變菌叢，減少紅肉的攝取也會有些幫助。如果保守處理之下，仍然深受狐臭困擾，就要考慮醫療的介入。
狐臭的治療方法有許多種，比較常見的包括肉毒桿菌毒素注射、微波治療、超音波手術、旋轉刀刮除術、及傳統的頂漿腺切除術。這些方法裡面，除了肉毒桿菌毒素注射是減少神經末梢對汗腺的刺激，其餘的都是針對腋下頂漿腺做破壞，以達到減少異味的目的。青春期間的大汗腺數量正在增加，不適合太早以手術介入，否則之後大汗腺增長可能需要反覆手術。有狐臭困擾的青少年，可以考慮在每年春夏交替期間，接受腋下的肉毒桿菌毒素注射，減少夏季腋下的異味。等到青春期結束，再接受微波治療或手術，一舉破壞大部分的大汗腺，才能夠得到穩定的結果。
蔡青穎醫師提醒，在學校因為體味旺盛面臨的壓力，大幅影響同儕之間的相處，只要孩童和家長都有共識且同意的情況下，是可以接受手術治療，即使評估暫時不適合進行手術，也有其他治療方式可以改善孩童狐臭問題，讓他們可以正常自信的與同儕相處。因此，建議及早就醫是最好的選擇喔！
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