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三伏貼怎麼算?看診費用多少?怎麼貼治療最有效?中醫師親揭原理秒懂

優活健康資訊網/馮逸華 2023.07.06 16:18


時序進入炎熱的夏天,吹冷氣嗜冰品雖消暑,卻加重了過敏性疾病的症狀,加上近年來傳染病季節性不如往常規律,社區流行病如諾羅病毒、腺病毒、腸病毒、流感病毒、新冠病毒等依然肆虐。中醫提醒,利用三伏貼治療,可提升人體免疫力,預防及減緩冬季舊病復發,以下解析三伏貼起源、原理、治療注意事項「6大QA」一文看懂。


三伏貼的起源和原理?

台北慈濟醫院中醫部主治醫師林亞萱表示,三伏貼的起源為「冬病夏治」的中醫治療原理,用來治療易於冬季發作的疾病。約1,800年前的南北朝時期,就已有「灸」的觀念,是指利用辛溫、辛陽的中藥材,透過塗抹於皮膚達到藥物治療成效,對於皮疹、頭痛、呼吸系統疾病有相當大的幫助;有些也會輔以艾炙加之溫熱,來達到更好的效果。

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三伏天的日期?

林亞萱指出,中醫注重順勢治療,因此選在夏天最炎熱的7~8月中旬,體感溫度達3、40度以上之時;依照節氣曆法天干地支來推算,從夏至之後到立秋後,約一個半月的時間,選出3天遇庚日、也就是三伏天,來進行中醫三伏貼治療:

  • 初伏:夏季後第3個庚日
  • 中伏:夏季後第4個庚日
  • 末伏:立秋後第1個庚日

以今年2023年來說,三伏天為7月11日、7月21日、8月10日。

「『庚日』被認為與肺有關,心肺又會互相影響。而『伏』則是代表在陽氣最旺盛的3天內,有陰氣潛伏其中。」林亞萱解釋,有些人在夏天時心火旺盛、容易出汗,立秋後會開始出現過敏、氣喘、感冒等病症;因此中醫趁著在夏天時,先以溫陽、祛寒藥物進行治療,經皮膚滲入以活絡肺經、心經,並利用氣血,將藥效傳遞到身體各處來調整體質,達到止咳定喘的效果。

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三伏貼治療功效及現況?

台北榮民總醫院傳統醫學部主任龔彥穎表示,三伏貼是灸法的一種演變,將藥餅貼在特定穴位,會讓皮膚產生熱刺激的感覺,他進一步比喻,像是暖暖包產生熱能的化學反應一般,三伏貼藥餅中的白芥子就有類似效果。

龔彥穎說明,以現代醫學角度來說,因夏天最熱時,也是人體毛細循環最旺盛的時候,當在皮膚上敷貼特殊藥材,對穴位會有微刺激性,達到調整體質的目的。三伏貼治療主要可達成3大功效:

  • 平衡免疫系統T細胞
  • 自律神經系統(如容易拉肚子、胃痛)
  • 調節神經內分泌物質的效果

針對三伏貼在國內外的使用概況,龔彥穎指出,除了台灣、中國以外,近年來三伏貼也於美國、加拿大、歐洲越來越被廣泛使用,台灣本土研究三伏貼療效的文獻報告指出,對於過敏性疾病,如過敏性鼻炎、氣喘、過敏性皮膚炎的改善作用,在貼一年後(3次)後,症狀改善約40~60%;另一研究報告也指出連續貼3年(9次)後,症狀可改善達80%。



三伏貼哪2族群治療效果最好?

研究還指出,對於「小於19歲的年輕族群」,以及「貼完三伏貼,出現局部皮膚紅、熱、鼻塞等反應症狀者」等2大族群,三伏貼治療的療效最佳;另以症狀來說,氣喘比起過敏性鼻炎改善較多。

但龔彥穎強調,三伏貼適用於各個年齡層,包括易患感冒的兒童、婦女疾病、過敏體質、慢性紅斑性狼瘡、腸胃問題及慢性疲倦者,皆可以使用,主要在於提升身體的免疫力。



三伏貼的看診方式、費用?

北市聯醫仁愛院區中醫科主治醫師王明仁表示,三伏貼在台灣為非健保給付項目,需要自費,門診費用以北市聯醫為例,約落在550元左右。三伏貼的掛號看診方式及費用,依各醫療院所中醫門診公告為準。

但王明仁強調,要特別注意,三伏貼需「經由專業的中醫師診察」後,判斷患者適合再進行敷貼治療,勿自行使用,建議民眾先諮詢專業醫師,以確保治療的安全和有效性。



三伏貼治療的注意事項?

王明仁說明,在三伏貼敷貼過程中,可能會感到皮膚因藥物刺激,所產生的燒灼感和搔癢感,同時貼藥處會出現灼熱和紅潤現象,是常見的正常反應,請根據個人耐受度進行調整。一般健康成人通常可在半小時到4小時後,可自行除去藥物;孩童則需在半小時至2小時後取下藥布和藥物,即完成1次敷貼。

但若在敷貼過程中,出現難以忍受的灼熱、刺痛或搔癢感,就應提前取下藥布和藥物,千萬不要擠壓貼藥處,或過長時間貼藥;若皮膚出現嚴重過敏或水泡,應立即停止敷藥。注意保護好創面,並塗抹紫雲膏;若水泡較大,避免抓破或碰水而造成感染,可先塗抹優碘後用消毒紗布覆蓋保護,若有任何疑慮,請回診請醫療人員協助處理。

王明仁提醒,在敷貼期間,飲食應避免生冷、寒涼、辛辣、菸酒等刺激性食物,及容易引起過敏的食物如海鮮、蝦蟹等,也先別吃肥甘厚膩、生痰助濕的食物,以免影響治療效果。同時為保護敷貼處皮膚,應避免陽光曝曬、游泳和劇烈運動,在洗浴時則應使用溫水淋浴,避免冰水或浸泡在冷水中,可能會刺激皮膚。

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