從事餐飲業的陳小姐，常抱怨感冒時會久咳，甚至咳到一個多月才好，但胸部x光檢查都正常；由於她2個月前曾確診新冠肺炎，近日又開始反覆咳嗽，且變得容易喘，起初以為是長新冠，但隨後喘的症狀加重，甚至伴隨胸悶，夜咳及呼吸喘鳴聲，因此求助於樂生療養院胸腔內科，經檢查後確診為氣喘發作，醫師給予支氣管擴張劑和吸入性類固醇，喘氣症狀明顯改善，且長期慢性咳嗽的問題也獲得改善。
久咳不癒，恐是氣喘導致。示意圖：截自freepik
樂生療養院加護病房主任董安修表示，氣喘屬於呼吸道過敏的疾病，患者常有慢性過敏的體質，因呼吸道過敏造成支氣管發炎，伴隨支氣管收縮及肺功能障礙。誘發氣喘發作的常見因素包含接觸過敏原或刺激性氣體、氣候變化、呼吸道感染、運動、工作環境與情緒等。當呼吸道發炎收縮時，病患常有慢性咳嗽、喘、胸悶胸痛、呼吸不順、呼吸喘鳴聲，嚴重時甚至會呼吸衰竭而有生命危險。門診常藉由問診、理學檢查及肺功能等檢查予以診斷。
為了避免氣喘危害健康，董安修提出預防氣喘發作3招。他說，第一招是遠離過敏原，了解並避免接觸自己會過敏的東西，常見的過敏原如塵蟎、蟑螂、黴菌、動物的毛屑，以及空氣污染源等；保持家中清潔，避免塵蟎黴菌等滋生，使用空氣清淨機及空氣汙染時減少出門次數或戴口罩出門等，都可減少發作機率。
董安修進一步提到，第二招為用藥的正確知識，隨著藥物治療發展，近年來氣喘的死亡率已大幅降低，而吸入性類固醇是抑制呼吸道發炎的重要藥物。有些人氣喘控制不佳卻自行停藥，或只在藥局買短效支氣管擴張劑，在喘的時候才使用，這都是因長期控制不佳，演變成肺功能障礙的原因，嚴重造成呼吸衰竭、甚至死亡。因此正確的用藥知識和吸入性藥物使用方式是相當重要。
董安修表示，最後一招，監測氣喘控制狀況，醫師會先評估病患氣喘控制的情形，如ACT氣喘控制測驗、肺功能、尖峰吐氣流量計及病患最近發作的狀況等，監測發作狀況藉以調整治療。他強調，了解自己疾病的嚴重度並和醫師討論治療成效，才能有效控制氣喘。
本篇文章轉載自 桃園電子報。