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月經變季經!多囊性卵巢症候群難懷孕 人工生殖這樣做一次成功

Heho健康網/賴以玲 2023.05.31 13:00

有多囊性卵巢症候伴隨子宮息肉問題的36歲女性,不僅排卵異常、月經週期不規律,月經間隔更曾長達 4 個多月,因此難受孕。經試管療程成功培養 7 顆優質囊胚接受冷凍保存,更幸運的是植入就順利懷孕。

36 歲的張小姐,結婚 5 年卻一直無法順利懷孕,前往生殖醫學中心就醫,經檢查發現張小姐一直有多囊性卵巢症候群問題,除了月經長期不規則,還有明顯的子宮內膜息肉,而這些都是影響懷孕的潛在問題,因此在和醫師討論後,決定進行試管療程來解決求子困擾。

採特殊破卵方式降低卵巢過度刺激

衛生福利部雙和醫院婦產科主治醫師許越涵表示,多囊性卵巢症候群是一種育齡女性常見的內分泌性疾病,發生率約為 10%,臨床上普遍認為和遺傳、荷爾蒙變化等有關。當腦部下視丘及腦下垂體的調控出現異常,導致雄性素異常增加、卵泡不發育,就會引發排卵異常、月經週期不規律等問題。許越涵表示,像張小姐最長的月經間隔就曾長達 4 個多月之久,「月經」都變成「季經」了,夫妻間也因此難抓時間同房,自然懷孕的成功機率相對低。

許越涵表示,由於多囊性卵巢體質特殊,在進行刺激排卵療程時得特別謹慎、小心調控藥物劑量,才得以「特殊破卵方式」降低後續引發卵巢過度刺激的可能性,而且張小姐在取卵後也能維持正常的生活作息,最後順利取得 26 顆卵子,並成功培養了 7 顆優質囊胚接受冷凍保存。

子宮鏡手術切除子宮息肉助胚胎著床

在順利取卵並完成優質囊胚培養後,接著得解決子宮內膜息肉問題。許越涵指出,由於子宮內膜息肉會影響胚胎著床成功率,因此需安排子宮鏡手術,切除子宮內膜大於 1 公分的息肉,手術過程中也盡可能小心保護內膜,降低對子宮內膜的傷害。後續接著安排植入,將內膜鋪成至合適的狀態,在第一次植入後張小姐就順利懷孕,夫妻倆都很期待新生命的降臨。

許越涵指出,多囊性卵巢導致不孕的案例並不少,除了會降低受孕率,雄性素過高也會造成青春痘、掉髮或多毛的狀況,以及出現胰島素抗阻的狀況,也可能引起新陳代謝疾病、肥胖,甚至是心理焦慮等問題,影響層面相當廣泛。

許越涵也提醒女性朋友千萬別輕忽這些症狀,如需要可前往婦產科就診,同時能透過運動及飲食控制來調理身體。特別是有求子需要的女性,建議前往生殖醫學門診尋求專業諮詢與協助,避免耽誤治療的黃金時間,讓求子之路更順暢。

文/賴以玲 圖/孫沛群

諮詢專家:衛生福利部雙和醫院婦產科主治醫師許越涵

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