記者林茂榮/台北報導
血癌患者癒後又復發 CAR-T療法重燃希望
臺灣癌症醫療又有新突破!宇越生醫與三軍總醫院暨攜手合作「CAR-T細胞治療淋巴瘤臨床試驗」計畫後又再次合作,以CAR-T細胞療法治癒成人頑固急性淋巴性白血病,癌友張先生為治療成功案例,並現身說法重生的喜悅。
108年5月初,當年34歲的他,因頸部淋巴腺腫大經骨髓穿刺切片檢查診斷急性淋巴性白血病,於5/10日至三總就醫,經再次骨髓抽吸及切片檢查,確定為前B細胞型急性淋巴性白血病,並於5/14日進行化療,疾病緩解,骨髓造血功能恢復正常。張先生年齡已超過30歲,若不做骨髓(造血幹細胞)移植,疾病大多會再復發,故於109年3月 12日進行了非親屬HLA(人類白血球抗原)部分相合(6/8)的異體週邊血液造血幹細胞移植(當時因無HLA相合或部分相合的兄弟姊妹捐贈者)。移植後曾發生BK病毒活化造成膀胱發炎及血尿,經治療後改善,卻於110年11月(經異體造血幹細胞移植後一年八個月)發現白血病復發。
過去對此情況處理為再尋找第二個HLA相合或部分相合的第二個造血幹細胞捐贈者,再做第二次血液幹細胞移植,但效果不佳。最新的醫療進展為使用Anti-CD19(一種B 細胞淋巴球細胞膜上的抗原標記) CAR-T治療(嵌合抗原受體T細胞療法)。
CAR-T細胞治療 病患恢復正常生活品質
由於當時三總與宇越公司合作的CAR-T細胞治療,正在進行淋巴癌的第一期臨床試驗。經跟該公司相關人員討論後,可以為張先生申請恩慈治療而不需任何費用。張先生也非常同意接受此治療方法,故於111年6月29日進行了此細胞治療。治療後張先生目前每月回診一次抽血檢測及每三個月抽吸切片骨髓來監測疾病有無復發,目前經過CAR-T治療了10個月,效果仍非常良好,造血功能正常且生活品質與正常人無異。
宇越生醫:在地開發CAR-T 縮短細胞製造所需往返時間
宇越生醫科技副總經理郭正宜博士表示,新興的CAR-T細胞治療法,已上市國外藥廠療程高達新台幣上千萬元,治療費用高昂,非國內一般家庭所能負擔。如何普及治療效果顯著的CAR-T療法,減輕病友及家人的負擔,成為一個重要議題。臺灣生技公司開發CAR-T,在地生產製造可大幅縮短CAR-T細胞製造所需之往返時間,讓病友不需漫長等待。此外,治療費用可以更親民,大幅減少病友經濟負擔,也降低健保需支付的費用,兼顧療效與可近性。
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