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46歲三個孩子的媽「從沒做這一件事」 一驗竟已癌前病變

匯流新聞網/陳 鈞凱 2023.05.14 06:00

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

不分年齡,子宮頸抹片檢查女性都漏不得!門診就有一名46歲女性,已經是三個小孩的媽媽,直到去年1月才在醫院做了人生第一次的子宮頸抹片檢查,没想到接到醫院通知篩檢結果竟然「異常」,進一步就醫並進行切片檢查,醫師診斷為「子宮頸上皮細胞中度變異」癌前病變。

女子隨即於3月接受子宮頸錐狀切除手術,後續經過4次子宮頸抹片檢查均無異常,追蹤至今已無大礙,這才終於放下心中大石,直呼深刻了解到篩檢的重要,以自身經驗呼籲所有女性應定期進行子宮頸抹片檢查,千萬不要輕忽。

奇美醫院家庭醫學部主治醫師陳思伃表示,子宮頸癌為國人女性十大癌症之一,根據國健署2020年癌症登記報告資料,在女性中,子宮頸癌的發生率排名第10位,死亡率排名第8位;2020年初次診斷子宮頸惡性腫瘤者共計1436人,當年因此病死亡人數高達668人,實在不容輕忽。

陳思伃指出,子宮頸癌的危險因子之一是持續性人類乳突病毒(HPV)感染。高風險性HPV的持續感染可能引發子宮頸細胞病變,最終形成惡性腫瘤,而HPV最主要的傳播途徑為透過性行為感染。

值得注意的是,HPV是一種DNA病毒,會感染人體的表皮和黏膜組織。其中,HPV第16和18型是最常見的高危險人類乳突病毒,與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關。

陳思伃強調,在台灣癌症臨床研究合作組織所出版的婦癌診療臨床指引中指出,國外研究顯示年輕女性的HPV感染大部分是暫時性的,其中70%的感染會於一年內消失。同時,國內資料也顯示,超過一半感染者HPV於一年內自然消失。因此,該指引建議每年一次或每3年一次子宮頸抹片檢查,合併HPV檢查可以明顯提高子宮頸癌篩檢準確率。美國預防醫學委員會(USPSTF)的建議,30歲到65歲女性應每3年做一次抹片檢查,如合併HPV檢測,可延長複檢間隔為5年。

陳思伃指出,國健署的研究顯示,大規模子宮頸抹片檢查可以有效降低70%的子宮頸癌死亡率,若在第0期發現子宮頸癌,5年存活率高達99.5%,相反地,若在第4期才發現,五年存活率則降至22.8%。而除了全程安全性行為和透過一抹二篩外,人類乳突病毒疫苗也可以有效預防HPV的感染。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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