南韓國寶級演員崔正勳日前傳出因病導致肺炎過世，過去曾經演出《女人的香氣》、《人生多美麗》等韓劇的他，活躍在各大電視劇、電影，又以飾演過韓國總統掀起話題，家屬也為他舉辦葬禮送他最後一程。
大家對於 COVID-19 肺炎耳熟能詳，也知道中高齡長者是高風險族群，然而日常生活中，無論是大大小小的感冒都有可能進一步引發肺炎發生，不只是國人十大死因第三位，也是許多長輩的奪命殺手之一。
醫師也提醒，當上了年紀使得身體免疫力下降，一但接觸到細菌病毒或毒性強的病菌，都有可能進一步擴張到全身，導致胸腔積水及發炎，甚至引發敗血症而死亡，因此需要更加提高警覺。
細菌性及病毒性肺炎最常見
亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆也指出，肺炎又分為病毒性肺炎和細菌性肺炎，而病毒性肺炎的症狀比較輕微，例如 A 型及 B 型流感病毒，一般多半是以支持性療法讓患者緩解不舒服的症狀，且必須要注意流感引發重症的死亡事件。
另一種為細菌性肺炎，佔所有肺炎的10%到30%。常見的細菌包括鏈球菌、流行性感冒嗜血桿菌、與肺炎球菌等，患者會出現發高燒、嚴重頭痛、呼吸困難、倦怠等症狀，若能及時治療，使用抗生素 7 到 10 天後就可以痊癒。
台灣感染症醫學會也建議，呼籲 65 歲的年長者要記得接種流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗，可以降低肺炎罹患的機率，也能降低確診後重症及死亡的風險。
臥病在床要小心吸入性肺炎
此外，此外臥病在床的老人，也很容易因食物嗆咳跑進氣管中，又無法及時咳出而導致「吸入性肺炎」，例如連前總統李登輝，也曾因為喝牛奶嗆到，引起吸入性肺炎而住院。
台中榮總護理部針對長者預防吸入性嗆傷可以做到常見的 4 點，包含保持飯後確實刷牙漱口，降低口腔中的細菌流入肺中感染，同時吃飯做好能夠坐起或者斜躺 60 度，並且使用湯匙餵食一口口慢慢餵食，不要使用吸管。
另外因為老人的吞嚥能力變弱，最好選擇糊狀、無顆粒和質地密的食物，例如布丁、果凍、優格、麵茶，之後再增加改為稠稀飯與固體食物，切記不要餵食液體食物，因為下降速度過快，反而容易誤入氣管。
睡覺時也可以把頭部抬高 15 度至 30 度避免口腔中的分泌物流入氣管，如果病人出現嗆咳後，還有呼吸困難、急促、咳不停、痰變多、食欲差，就要盡快就醫，不要等到發燒、昏迷才送醫。
文／謝承恩 圖／巫俊郡
1.資料來源:亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆-老人肺炎的嚴重性
2.資料來源:台中榮總護理部-吸入性肺炎照顧須知
3.資料來源:台灣感染症醫學會-肺炎指引
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