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整理包/小朋友沒確診卻發燒又咳嗽?人類間質肺炎病毒症狀、傳染途徑、治療、預防方法一次看

Heho健康網/陳韋彤 2023.05.04 11:39

近日兒科醫師提到小朋友之間流傳人類間質肺炎病毒(hMPV),一不小心就開始咳嗽、發燒好幾天。究竟人類間質肺炎病毒是什麼?怎麼傳染的?如何預防和治療?《HEHO 健康》一次整理。

過去家長對「人類間質肺炎病毒」(human metapneumovirus,hMPV)恐怕不熟悉,但一定聽過小小孩呼吸道殺手「呼吸道融合病毒(RSV)」,林口長庚兒童急診科醫師吳昌騰指出,在兒童呼吸道感染中,RSV 是第一,而 hMPV 則是第二,同樣都會造成上呼吸道和下呼吸道的感染。

認識 hMPV

什麼是 hMPV?

hMPV 是 RNA 病毒,屬於副黏液病毒科,雖然根據研究顯示,hMPV 已經在人類之間流傳將近 60 年,但其實它直到 2001 年,才被荷蘭科學家在急性呼吸道感染的孩童身上發現。之所以稱作人類間質肺炎病毒,吳昌騰提到,由於病毒會去攻擊呼吸道上皮細胞,造成支氣管的間質水腫,再加上可能引起肺炎等併發症,才如此稱呼。

hMPV 症狀有哪些?

hMPV 的臨床表現與 RSV 相似,同樣以上呼吸道症狀(流鼻涕、打噴嚏和咳嗽)為主,有機率引起下呼吸道症狀,如細支氣管炎、肺炎,因此可能在孩子身上觀察到喘鳴及呼吸急促等情形。不過吳昌騰說明,hMPV 特別伴隨高燒表現,發燒 3 至 7 天,後續容易造成脫水、尿量減少,並合併中耳炎、肺炎等疾病。

hMPV 流行期?

hMPV 雖是近期流行的病毒,但其實每年 3 月開始到春天期間也正好是它的流行期。而 RSV 則於每年冬天開始至隔年 3、4 月流行,這也是為什麼最近 RSV 個案減少,而 hMPV 增加的原因。台大兒童醫院院長黃立民補充,「病毒都是一波接著一波的,現在的確是 hMPV 正在流行,但下一次再出現可能就是一、兩年之後了。」

誰要小心 hMPV?

吳昌騰指出,有 5 個族群需要特別小心 hMPV 的攻擊,包括早產兒、5 歲以下嬰幼兒(尤其 1 歲以下嬰兒)、擁有先天性心臟病的孩子、慢性呼吸道疾病(包含氣喘、慢性阻塞肺疾病)、免疫疾病或癌症的孩子。他解釋,早產的孩子面對病毒攻擊本就相對弱勢;先天心臟病的孩子若呼吸窘迫,也會加重心臟的負荷。

hMPV 治療方法?

hMPV 目前並無特效藥,臨床上仍以支持性療法為主,如讓孩子吃退燒藥、多補充水份、使用霧化治療等,其實就可以痊癒,父母不需太焦慮。

hMPV 的傳染途徑?如何預防?

hMPV 的傳染方式包含飛沫、直接與間接傳染。吳昌騰指出,現在口罩解封,孩子多在同個空間中群聚,也容易造成病毒的傳播。因此預防上還是建議戴口罩、勤洗手與環境消毒。他也提醒,一定要特別注意小朋友手部衛生,吃飯前一定要洗手,在未清潔的狀況下,別讓手觸碰到眼口鼻,才能遠離疾病的發生。

諮詢專家:台大兒童醫院院長黃立民林口長庚兒童急診科醫師吳昌騰
參考資料:林口長庚紀念醫院

文/陳韋彤 圖/孫沛群

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