一名婆婆因為牙痛,直衝急診要求醫師幫忙打止痛針,卻遭醫師婉拒,沒想到下一秒婆婆突然想吐,吐完後隨即倒下「死掉」、一度失去心跳,所幸搶救後保住一命。經心導管檢查後,醫師驚見婆婆的左前降支有90%塞住,確認為心肌梗塞。
▲婆婆因牙痛掛急診,求醫師打止痛針緩解,一照心電圖卻被診斷出心肌梗塞。(示意圖/ENews)
急診科醫師柯世祐在節目《醫師好辣》中分享,一名婆婆直喊牙痛,跑到急診拜託醫師幫忙打止痛針,醫師只好勸婆婆掛牙科門診,婆婆則解釋,先前被診斷出患有牙周病,其中一顆蛀牙很嚴重,所以牙齒都被拔掉了,之後整片牙齦和下巴酸痛難受,才會希望打止痛針緩解,讓醫師不解表示:「如果真的是蛀牙,拔掉應該也就是傷口單純的痛,不太會整個牙齦痛」。
醫師見婆婆年事已高、又患有糖尿病,於是替其做了心電圖,結果發現有心肌梗塞情況,必須立即做心導管治療,不料婆婆的兒子聽完醫師解釋後仍堅決不肯簽署心導管同意書,甚至還用質疑的口氣詢問:「我媽媽說她沒有胸悶胸痛,你們確定嗎?」沒想到,下一秒婆婆突然說想吐,吐完後就因心律不整倒地「死亡」,所幸醫護人員緊急替她緊急CPR和電擊,最後脈搏和心跳都逐漸恢復,成功救回婆婆一命,而目睹這一切的兒子也立馬簽署同意書,經檢查後發現婆婆的左前降支有90%塞住,確認為心肌梗塞。
柯世祐解釋,若真的是牙痛,一般牙科會做吹氣試驗或用探針敲打找出蛀牙處,但婆婆蛀牙都已拔光,「理論上不太會這樣痛」,因此每當他遇到患者說脖子不舒服、肩頸痠痛,都會先替患者做心電圖,以排除奪命的心肌梗塞,避免憾事發生。
▲醫師解釋「牙痛與心肌梗塞」的關聯性。(示意圖/Shutterstock)
事實上,根據《早安健康》報導曾有醫師指出,「心源性牙痛」是「非典型」急性心肌梗塞或心絞痛的一個特殊類型,主因為心肌缺血、缺氧時,心內感覺神經纖維反射到大腦皮質過程中發生錯位,才會進而導致牙痛或牙頜痛,其中患者以中老年人居多,他們大多會伴隨著不同程度的冠心病症狀,亦或是有冠心病及高血壓病史者。
然而不光是牙痛,有些患者還會出現:右胸、咽部、下頜、頸部、肩部、背部、上腹部等部位疼痛,這些都是急性心肌梗塞的不典型症狀,因此若有這些狀況時,甚至還同時出現不明原因暈厥、呼吸困難、休克等,就應首先想到可能是急性心肌梗塞發生,應即刻撥打急救電話119,千萬別輕忽!
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