金鐘視帝梁修在演藝圈闖蕩多年，累積不少佳作，但現年 75 歲的他眼睛退化嚴重，被診斷同時患有白內障、青光眼、黃斑部病變讓視力大受影響，連劇本的字都看不清楚。中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山指出：「這三者眼疾都是跟年齡老化相關，在臨床上不少年長者患者同時有這三個疾病問題。」
三大常見眼疾關聯性
梁修身自從眼睛出問題後，連看劇本都是模糊，只好請工作夥伴幫忙看台詞。事實上，在台灣高齡化的情況下，長輩們的眼疾問題值得關注，陳瑩山說：「很多眼睛嚴重的疾病都是年齡越大越常見，所以變得患者同時有白內障、又會青光眼。」
白內障、青光眼、黃斑部病變三者雖然是完全不同的眼疾，三種眼疾有著共同的致病風險，如老化、高度近視、家族史、糖尿病等慢性病。三種眼疾雖然一般而言不會演變成另外兩者，但彼此還是有些關聯性，若是其中一個控制不好，後續也可能加重其他眼疾發生的風險，
陳瑩山舉例：「白內障跟青光眼就像是兄弟病，因為當白內障越來越嚴重時，水晶體也越來越肥厚，青光眼眼壓也會越來越高；同樣如果有青光眼的人，眼壓越高的時候他會造成水晶體蛋白質變性更厲害。」
別從單純視力變化認定眼睛狀況
兩者眼疾在年輕時候看似是兩個不同的病，可是到了七八十歲的時，兩者也會互相造成影響。因此，患者如果同時有白內障、青光眼的話，若考量視力已經比較不好時，會考慮進行開白內障手術除了解決白內障的問題以外，它同時也有降低眼壓的作用。
另外，白內障也跟黃斑部病變也有高度相關，陳瑩山解釋：「兩者其實都跟光線有相關，特別是如果已經進行過白內障手術，光線就可以從瞳孔長驅直入到黃斑部，發現患者手術後如果不懂得保養，在五年之內約有四分之一的機會產生黃斑部病變。」
臨床上經驗觀察下來，本身有白內障的患者約三分之一到四分之一也有黃斑部病變；而黃斑病變患者有八成的病人都有白內障，但最怕民眾有迷思認為還沒影響到視力沒有關係，這三類眼疾初期未必會視力下降，但長久下來可能讓眼睛產生不可逆的傷害。
白內障年輕化！內外兼顧養好眼睛
也別以為這些是年長者特有的問題，陳瑩山特別提醒：「現在白內障也有年輕化！主要是跟 3C 有相關，年僅 30-40 歲就出現白內障，未然尚未定論是否同樣會造成眼壓升高青光眼。」
因應名中高度用眼的習慣，加上人口老化，該如何預防三大眼疾的發生？陳瑩山建議：「必須內外都兼顧，對內可以每天吃一顆蛋、吃一盤綠色蔬菜，此外要學會預防光線傷害可以配戴太陽眼鏡。」遠離外界帶來的視力退化威脅。
文、王芊淩／圖、巫俊郡
諮詢專家：中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山
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