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立即行動,保護健康!阿公吸菸40年,健檢發現肺結節,提醒定期檢查!

焦點時報/焦點時報 2023.04.03 11:18


【焦點時報/記者蔡宗武報導】57歲的張先生因為想要好好陪伴孫子,開始重視自己的健康並前往做健康檢查。醫生在電腦斷層檢查中發現他左肺上有一個0.7公分的肺結節,而張先生坦承自己有40年的菸齡和半年前的輕微胸痛。經過診斷,張先生接受了戴碩瑩醫師進行的微創手術治療,結果顯示為良性肺結節,並開始戒菸了。

同樣地,73歲的林阿嬤因為孩子們的勸說,來到本院做大腸癌篩檢。醫師發現她的血液癌症指數高達4.3(標準為3),並安排了她進行X光和電腦斷層檢查,結果發現她的右上肺葉有一個0.4公分的微浸潤腺癌和右中肺葉一個1.2公分的肺腺癌。考慮到她的年齡,林阿嬤接受了戴碩瑩醫師進行的微創手術治療。手術後,她的血液癌症指數由4.3下降至1.3,後續追蹤也顯示她的健康狀況良好。

戴碩瑩醫師指出,胸腔外科在治療肺結節、肺癌方面以手術切除為主。上述兩位患者都是使用「單孔胸腔鏡」微創手術,這種技術可以從一個單一的五公分傷口切除病灶,出血量少、疤痕小、疼痛感輕微、住院天數短,能夠讓患者早日回復日常生活。目前,健保有給付胸腔鏡微創手術,部分耗材需自費約幾萬元不等。

戴碩瑩醫師提醒說,肺癌是台灣十大死因之首,也是十大致癌死因之一。即使自覺身體良好,仍需接受健康檢查,因為肺腫瘤早期症狀不明顯。低劑量電腦斷層檢查可以偵測到只有3至4毫米大小的肺結節,越小的結節越容易治療且有可能完全根治。相反地,X光檢查僅能偵測到1公分以上的腫瘤,如果病灶位置在不易判讀的死角,診斷治療可能會延遲。延遲3至5年後,原本1公分的腫瘤可能已長到7公分以上,甚至轉移到肺膜或遠端,進入晚期後較難治療。

戴碩瑩醫師強調,肺癌的成因一是遺傳及基因因素,一是致癌物刺激,例如:吸菸、二手菸、毒化物、空汙、油煙、金屬化合物等。在環境污染嚴重下,除了積極戒菸,沒有其他方法能預防肺部惡性腫瘤的發生。而且,肺癌初始症狀不明顯,胸部X光檢驗不易偵測早期肺癌,需藉助低劑量電腦斷層才能早期診斷及追蹤,研究也指出低劑量電腦斷層篩檢,確能有效降低肺癌死亡率。

因此,建議45歲以上民眾,尤其是屬於高風險族群的人,盡早作篩檢。現在第一期肺癌經過治療已有九成五年存活率,對於較晚期肺癌,若及早發現治療,也能提高治癒率及存活率。

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