回到頂端
|||
熱門: 燈會 走春 賞櫻

疲累無故暈倒竟然不是貧血 就醫檢查發現「罕見骨髓纖維化」:延誤恐血癌

eNews新聞網/張毓函 2023.03.29 11:03

台中烏日一名58歲會計葉小姐,10多年來總是容易疲累、頭暈頭痛,原先以為只是貧血引起,直到5年前突然無意識暈倒,到醫學中心抽血檢查發現肝指數、血小板數超標,除了接受藥物治療;後來又因為貧血再接受醫師安排輸血治療,連續好幾年常常住院輸血,但葉小姐始終沒有感覺到明顯改善。

恰巧遇到病友推薦烏日林新醫院血液腫瘤科林增熙主任,就醫檢查才發現脾臟腫大到左肋下四根手指幅寬大小(正常人幾乎摸不到),血液檢查有CALR第二型基因突變,鐵質超過4000ng/ml(正常值)為250以下)判定是血液疾病引起,隔天立即安排骨髓穿刺檢查,竟出現乾抽現象,診斷為特殊疾病骨髓纖維化

新聞圖片

▲ 一名女子總是疲累頭暈,就醫檢查發現罕見骨髓纖維化(圖/Shutterstock)

什麼是「骨髓纖維化」?對人身體有哪些影響?

骨髓纖維化屬於一種罕見的造血功能異常疾病,由於慢性骨髓細胞過度增生引起纖維化後,造血細胞無法正常地在骨髓裡生長,導致造血功能轉移至脾臟及肝臟等組織。好發於50~80歲以上的老年人,分為原發性、繼發性,其中繼發性主要是由「真性紅血球增多症」或「血小板增多症」引起的骨髓纖維化,此個案屬於繼發性骨髓纖維化,如果延誤治療可能惡化成血癌甚至危及性命。葉小姐驚人表示,「其實早在20年前至醫學中心抽血檢查就發現血小板數超標,但當時沒有特別症狀,只是非常容易疲倦,曾服用降血小板藥物一陣子,後來就沒有繼續治療,以為相安無事沒想到後續影響這麼大!」

 

新聞圖片

▲ 骨髓纖維化會出現紅血球淚滴狀(圖/Shutterstock)

「骨髓纖維化」該如何治療?

烏日林新醫院血液腫瘤科林增熙主任表示,首先要做的是打破只靠輸血的緩和治療,必須找出根本原因對症下藥,骨髓纖維化的症狀如:疲勞、活動力不佳、易飽、腹部不適、注意力不集中、夜間盜汗、搔癢及骨頭疼痛等,很容易被當成器官老化現象;如果出現脾臟腫大的症狀,不一定單純只是肝臟不好,有可能是骨髓或血液問題造成,如果就醫時忽略血液問題,把焦點放在肝臟就失去找出血液問題的機會!

針對骨髓纖維化治療,只需要定期服用標靶口服藥物,能使脾臟逐漸縮小,可改善疲倦等症狀,並減少輸血來治療貧血的次數,大大改善患者的生活品質。原本葉小姐就醫時脾臟腫大約有17.6公分,治療五個月後縮小變成約12公分,減少約5.6公分,幾乎是恢復正常大小了;原本體重大幅減輕至37公斤,治療後也恢復到49公斤,不必再長期仰賴輸血,氣色也改善不少。

新聞圖片

▲ 電腦斷層檢查畫面-治療前後的脾臟變化,治療五個月後縮小減少約5.6公分(圖/烏日林新醫院提供)

如何意識恐患有「骨髓纖維化」?

常見的骨髓纖維化的症狀如:疲勞、活動力不佳、易飽、腹部不適、注意力不集中、夜間盜汗、搔癢及骨頭疼痛等,而這些症狀卻很容易被當成器官老化現象。烏日林新醫院血液腫瘤科林增熙主任呼籲「任何原因的貧血,不能只有輸血,而不去找出背後貧血的原因」,如果患者一直未查出是骨髓纖維化引起,恐會因貧血持續在其他醫院接受輸血治療,讓體內鐵質含量升高,如未適當排鐵治療,間接引起脾臟腫大,脾臟腫大會加重貧血,造成惡性循環。

呼籲大家應該提高對骨髓纖維化的認識,若有抽血檢查異常或是脾臟腫大,建議找血液相關科別,藉由骨髓檢查與基因檢測,及早發現盡快接受精準治療,避免疾病惡化。 

 

更多eNews報導
忍不住!正妹馬拉松選手比賽內急 「直接大在褲子裡」成績創個人紀錄
全台沿海「3月共撈到16具浮屍」台南最多!2具越南籍 疑遭人蛇丟包

社群留言

台北旅遊新聞

台北旅遊新聞