【NOW健康 陳郁茹／新竹報導】1名年約56歲的張先生近2年多來感覺左耳聽力變差，到某區域醫院求診後，因耳膜完整，沒有化膿感染情形，醫師懷疑為耳硬化症，因此建議轉診就醫。後來到新竹臺大分院生醫醫院竹北院區耳鼻喉部就診，經檢查現左耳聽力已達到重度聽損程度，確診為左耳耳硬化症，在與醫師討論後，決定接受內視鏡耳硬化症鐙骨手術治療，術後患者恢復良好，左耳聽力逐漸改善，隔日便返假休養。
半數耳硬化症者為家族遺傳 常見2大主要症狀
新竹台大分院耳鼻喉部醫師羅大烜表示，耳硬化症是中耳中的骨質病變，當病變影響到聽小骨中的鐙骨時，聲音傳導就會變差，造成病人聽力減退。此症常見於白種人，且患者以女性較多（男女的確診比例為1比2）；另耳硬化症會經由基因遺傳，因此約有一半的病人可發現家族遺傳現象。
耳硬化症大多需經聽力檢查及電腦斷層診斷，患者常見的症狀為聽力變差及耳鳴，其中聽力變差大多是單耳或逐漸的聽力變差，且初期以低頻率的聽力喪失為表現，隨著時間過去，其他頻率的聽力也漸漸受影響，還可能由單耳演變成雙耳聽力均下降。而第2常見的症狀為耳鳴，約有70%的病人有此困擾，耳鳴的表現相當多樣，可能為嗡嗡聲、嘶嘶聲、隆隆聲、鈴聲等。另，其他耳硬化症的症狀包括頭暈、平衡感變差等，但發生的機率很低。
目前治療以手術為主 採用內視鏡傷口小可早出院
羅大烜說明，耳硬化症目前尚無有效的藥物可供治療，因此手術是最有效的治療方法；但對耳硬化症早期還不需手術的病人或無法接受手術者，可以配戴助聽器改善聽力。
關於耳硬化症的手術治療，羅大烜解釋，此為針對鐙骨的精細手術，鐙骨是人體最小的骨頭，耳硬化症手術需將病變的鐙骨截除，再置放活塞式的人工聽小骨替代鐙骨來傳導聲音，如此可以改善聽力。傳統的手術方法需要從耳後打開一個約5公分的傷口進行手術，術後並需要頭部繃帶包紮；而使用內視鏡進行此手術，可達到微創目的，免除耳後傷口，術後也不用頭部繃帶包紮，病人可以較早出院，回復一般生活。
術後患者要注意 這些動作恐影響癒合情形
羅大烜同時提醒，病人手術完應避免用力擤鼻子、打噴嚏、咳嗽等震動到耳膜的動作，且同時注意不要快速轉動頭部或搭飛機、登高山等會影響癒合的行為。有些病人會有術後併發症，比如耳鳴、頭暈、聽覺過度敏感、顏面神經麻痺、聽力下降等情況，大多是暫時性的。不過，仍有少數病人會發生長期併發症，因此有意進行手術的病人一定需與醫師充分討論後再進行手術。
最後，羅大烜呼籲民眾，若自己有聽力變差情形，或親戚中有人從年輕時聽力就較差的人，建議可到醫院接受聽力檢查，以鑑別是否有耳硬化症，並和醫師討論適合的治療方法。
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