你曾經有過舌頭痛的經驗嗎？中醫師說，舌頭痛就像牙痛，不痛則已，痛起來卻感覺要人命！但舌頭不是只有破了洞才會痛，也可能毫髮無傷卻莫名疼痛，這時，就應該徹底檢視發生原因。
睿鳴堂中醫診所主治醫師周宗翰中醫師表示，臨床上，遇到舌痛的患者，通常會先看舌面上是否有潰瘍或腫塊，再進一步了解是否有耳鼻喉相關問題，若無，則會建議由神經內科做進一步檢查。
無端舌頭痛，牽涉範圍廣
周宗翰指出，舌頭上有許多神經分布，舌頭前側 2/3 的感覺是由三叉神經的「舌神經」所支配，後側 1/3 的感覺則是由「舌咽神經」所支配。
三叉神經若受到壓迫，除了前段的舌痛以外，同時還會出現顏面疼痛；而舌咽神經若受到腦幹周圍的血管壓迫，也可能會造成舌後側疼痛，連帶扁桃腺附近也可能會產生劇烈疼痛。
倘若上述科別都無異常發現，周宗翰提到，這時就要朝自律神經失調的方向思考。「自律神經失調，也可能造成許多異常疼痛的發生，並同時伴隨著失眠、焦慮、心慌等精神層面的症狀，需要有耐性的治療」。
舌頭望診，提供中醫治療線索
中醫在治療舌頭疼痛的效果良好，周宗翰表示，中醫理論中的舌診屬於四診中望診的一部分，可以讓醫者透過舌頭獲得很多資訊，並且能藉由舌頭痛的位置，去了解身體究竟出了什麼問題。
根據舌頭痛位置做治療：
- 舌尖處痛：心火旺盛型，可使用導赤散，或是黃連解毒湯做治療
- 舌根痛：為腎虛火旺，可用知柏地黃丸去做加減
- 舌兩側痛：為肝膽火旺型，則可使用龍膽瀉肝湯做治療
- 舌中央痛：為胃火旺盛型，可選擇清胃散，或是瀉黃湯治療
舌頭痛怎麼辦？中醫這樣治療
周宗翰表示：「舌頭兩側對應肝膽、舌尖對應心、舌中央對應腸胃、舌根對應腎」。也要觀察舌色、舌苔與舌下靜脈，判斷是否有痰濁或血瘀，若有嚴重瘀象可進行舌下絡脈放血。
他進一步說明，另外若同時伴隨有焦慮、恐慌等心理症狀，則需加上疏肝安神的藥方，例如，加味逍遙散，或是甘麥大棗湯來加以治療。
按壓 4 穴位緩解疼痛
周宗翰提到，舌頭有許多經絡通過，像是手少陰心經的絡脈，循經入心中、系舌本；足太陰脾經連舌本、散舌下；足少陰腎經挾舌本，以及足厥陰肝經絡舌本，因此，透過相關的經絡取穴，也可達到舒緩舌痛的療效。
諮詢專家：睿鳴堂中醫診所主治醫師 周宗翰中醫師
文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢
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