潮健康／綜合報導
不只引起缺蛋潮？ 禽流感人傳人致死率恐逾5成
近期導致全球陷入缺蛋潮的「禽流感」，恐將跟隨新冠肺炎與猴痘病毒的腳步，在人類世界掀起另一波疫情大流行？重症醫學專家黃軒醫師於社群示警，目前禽流感已在哺乳動物界開始傳播，如西班牙的貂屬動物、蘇格蘭的海豹、南美洲的海獅與海豚，皆發現因感染「H5N1」禽流感而導致大量死亡。
黃軒醫師根據世衛組織（WHO）統計說明，自2003年至2023年2月23日止，人類因禽流感導致重病及死亡的案例，確實持續存在。來自21個國家的通報，共計868位患者證實感染了H5N1禽流感病毒。其中因感染禽流感而死亡的人數共有457位，死亡率約53%左右。
「若人類感染禽流感，可能有一半的機率導致喪命！」黃軒醫師表示，依照過往的經驗來看，任何病毒造成哺乳動物的大規模感染，人類就可能有一定機率會被傳染。如近年的冠狀病毒疫情如新冠、過往的SARS；以及2009年爆發的「豬流感」（H1N1亞型變種），2次大流行皆為先例。
目前全球各大專家尚無法預測病毒自其他生物傳播到人類的「跳躍模式」，或能否能進一步「人傳人」造成疫情；甚至成為下一個大流行病毒。不過，黃軒醫師仍表明，依照過往病毒跳躍模式的經驗，禽流感疫情恐怕將會捲土重來。
禽流感mRNA疫苗早已問世？ 少了抗病毒藥物、快篩工具仍難抗疫
事實上為杜絕禽流感疫情，有關單位早已備妥疫苗防範？黃軒醫師說明，美國早有一款以「減活病毒」為技術基礎製造出的禽流感疫苗，名為「AUDENZ」，且已經通過FDA認證。該疫苗為預防禽流感疫情，並在人類世界交互感染，其以在前6個月的期限內提供出1.5億劑的疫苗做使用。
另外，美國賓州大學目前也已研發出含20種亞型的mRNA流感疫苗，其中包括H5N1禽流感病毒菌株。該研究已在知名國際期刊《Science》發表，證實以目前的技術，確實可以透過mRNA快速製造出防範禽流感病毒的有效疫苗。
不過，僅有禽流感疫苗，防疫工作仍尚稱不足。黃軒醫師指出，如同新冠口服抗病毒藥物Paxlovid與Molnupiravir、口服抗流感病毒藥物Tamiflu，皆對於疫情的防治而言有一定效果。但目前市場上仍缺乏專為抗禽流感病毒的藥物、以及快篩檢測的工具，可能導致防疫工作窒礙難行，引起大流行的機率也隨之提升。
避免禽流感疫情炎上 重症醫呼籲民眾謹記「5要6不」原則
黃軒醫師提醒，禽場業者應適時開啟禽舍保溫及通風設備，落實各場區的門禁管制。禽場的器具要徹底消毒，養禽人員則應戴上口罩，徹底消毒環境和勤洗手。至於民眾如何防範禽流感？黃軒醫師根據疾管署刊載資訊，給出「5要6不」的11項原則：
．5要：
1. 禽肉及蛋要熟食。
2. 要以肥皂徹底洗手。
3. 出現症狀，要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史。
4. 與禽鳥長期接觸者要接種流感疫苗。
5. 均衡飲食及適當運動。
．6不：
1. 不生食禽鳥蛋類或製品。
2. 不走私及購買來路不明禽鳥肉品。
3. 不接觸或餵食候鳥及禽鳥。
4. 不野放及隨意丟棄禽鳥。
5. 不將飼養禽鳥與其他禽畜混居。
6. 不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。
資料來源：
AUDENZ Vaccine - U.S. FDA
Avian Influenza Weekly Update Number 884 -WHO
A multivalent nucleoside-modified mRNA vaccine against all known influenza virus subtypes
疾管署因應國內禽場H5N6疫情，持續監測相關工作人員健康情形，並請民眾落實「5要6不」原則
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