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吃葉黃素補眼睛4歲童竟「皮膚泛黃」!醫揭「關鍵1差異」與黃疸不同

優活健康資訊網/馮逸華 2023.03.06 15:16


一位4歲陳姓女童,在成長過程都很健康,但最近家長發現孩子膚色有點泛黃,尤其是臉部跟掌心,先帶去鄰近診所就醫檢查後,發現雖然膽紅素沒有上升,但是鹼性磷酸酶指數明顯上升,很擔心是不是肝臟出了問題,便進一步轉至童綜合醫院小兒腸胃科門診。



童綜合醫院小兒腸胃科醫師胡書瑋表示,女童精神活力都很好,但是膚色的確有呈現微黃,在執行腹部超音波檢查後,也沒有發現明顯異常的地方,因此進行問診及身體理學檢查,發現女童的眼睛鞏膜並沒有變黃。

再進一步追問,「平時有沒有常吃胡蘿蔔之類的黃橘色食物或是吃綜合維生素?」爸爸才想起女童每天都有補充額外葉黃素。因此研判應該是色素累積在皮膚,是罹患了胡蘿蔔素血症,對肝臟沒有太大的問題,只要停止補充葉黃素,過一陣子膚色就會自行恢復,家長聽完才安心許多。

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造成「胡蘿蔔素血症」的飲食原因

胡書瑋指出,因為這幾年3C產品盛行,而3C螢幕產生的藍光會傷害黃斑部,所以市面上有很多相關的保健食品,尤其是葉黃素、玉米黃素等皆屬於類胡蘿蔔素,對眼睛視網膜黃斑部有好處,許多家長也為了孩子的眼睛健康而購買。

但他提醒,葉黃素、玉米黃素是1種脂溶性營養素,在人體內比較容易累積,平常攝取的許多食物,例如菠菜、地瓜葉、南瓜、綠花椰菜、胡蘿蔔等等,其中也含有豐富的葉黃素,所以當食物加上額外補充保健食品後,使每日總攝取的葉黃素過量,便會容易在皮膚累積,產生胡蘿蔔素血症。

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與黃疸差異為「常見泛黃部位不同」

胡書瑋強調,胡蘿蔔素血症問題與黃疸最大的不同,關鍵在於胡蘿蔔素血症的色素,只會在皮膚累積,而不會在眼睛的鞏膜累積,所以鞏膜不會變黃。黃疸則是當肝臟受損,並在血液中積聚膽紅素時,會在眼睛和皮膚上出現泛黃。

胡書瑋說明,鹼性磷酸酶在人體內的肝臟、骨骼、小腸及胎盤中都大量存在,臨床上常常用來作為肝臟或骨骼疾病的評估,不過因為骨骼中也有,生長發育中的孩子,抽血時常發現鹼性磷酸酶有上升的現象,最高甚至可以可達成人正常值的2~3倍,所以不一定是肝臟疾病造成。



葉黃素每日補充建議為6~10克

胡書瑋呼籲,葉黃素在歐洲食物安全局(European Food Safety Agency)的每日總攝取量建議,約為每公斤體重1毫克。衛福部食藥署則建議,每日補充葉黃素6~10毫克即可。文獻上目前關於葉黃素過量並沒有發現明顯的危害,不過膚色泛黃還是比較常見的困擾,建議適度攝取即可。

他也指出,若當家長發現孩子的身體部位出現膚色泛黃,或肝臟相關的指數異常,建議就應給小兒腸胃專科醫師進行評估與檢查,才能給予正確的建議與治療。

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