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老伯冬天吃橘子竟胃腫瘤大出血! 醫揭冬天易得胃病三大原因

每日健康/ 2023.02.10 21:01
示意圖/Pexels

你有聽過「冬天比較容易得胃病的說法嗎?原來大概在40年前,就有歐洲醫學論文指出,消化性潰瘍特別容易發生在冬天,而夏天最少發生,其中的相差最多到4倍。

基隆長庚紀念醫院胃腸肝膽科主治醫師錢政弘在臉書粉專錢政弘 胃腸肝膽科醫師》發文指出,根據2021年韓國發表的一篇大規模回溯分析報告顯示,自20122016年總共有14636位消化性潰瘍患者和3575位消化性潰瘍出血者,分析發現,消化性潰瘍在冬天發生的比例最高(30%),其次是春天,接著夏天,最低的是秋天(21.3%),高低相差有1.4倍;而潰瘍出血比例最高的也是在冬天(32.8%),最低的在秋天(19.8%)。所以多數研究普遍認為冬天(其次是春天)是消化性潰瘍、出血、穿孔,甚至死亡最常見季節。

在此錢政弘歸納以下幾個可能的原因和機轉:

錢政弘醫師 授權提供

生理反應

當天氣寒冷的時候會引起身體的交感神經興奮,以維持體溫,這時候血管會收縮,胃黏膜的血液循環變差,容易出現潰瘍。如此說來,天冷時在肚子上放一個暖暖包就比較不會胃痛的說法,好像有些道理。

抽煙、喝酒和重口味飲食增加

冬天裡很多人為了取暖會多抽煙和多喝酒,尤其這個時候常有尾牙聚餐,喝酒的場合變多,胃就容易出問題。同樣的在冬天,大家會比較常吃麻辣鍋、薑母鴨、燒酒雞等辛辣食物,重口味的食物也比較傷胃。

幽門螺旋桿菌感染

幽門桿菌是造成消化性潰瘍的主因,根據研究指出,在冬天感染幽門螺旋桿菌的比例較高,而夏天發生的比例較低。

藥物使用增加

冬天的天氣濕冷,關節炎容易發作,因此「消炎止痛藥的使用就增加;慢性肺病和氣喘發病也增加類固醇的使用;心血管疾病在這時候也容易出現,造成「阿司匹林和抗凝血藥」用量增加,很容易造成潰瘍出血。這3種藥都會讓消化性潰瘍惡化。

錢政弘文中分享到他最近所收治的一位60多歲男性住院病患,因患有胃癌的病史目前在抗癌治療中,過去的一年病情還算穩定,沒有什麼併發症。可是最近突然大出血、暈眩至需要住院,經胃鏡檢查發現是胃腫瘤在出血,在討論最近的飲食情況時他表示在罹癌之後已經戒掉煙酒,在飲食也方面非常注意,很少外食、烹煮很清淡,除了胃藥之外,沒有另外服用藥物。醫師一再追問之下,才得知在出血之前他每天都吃一顆「橘子」,因為最近橘子是產季,水分多又好吃,所以就吃的比較多。

對此錢政弘提醒大家,橘子含有豐富的維生素C、鉀和多酚,可保護呼吸道不過柑橘類如柑橘、柳橙、檸檬等算酸性水果,是有可能增加胃腸傷口或潰瘍出血的風險,建議有胃病或胃食道逆流的人要避免,不過平常人多吃無妨。

 

本文經 錢政弘醫師 臉書粉專《錢政弘 胃腸肝膽科醫師》授權報導

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