指揮中心雖在昨日宣布將進入第二階段的口罩放寬,但社區間仍有不少的傳染疾病,中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學提醒:「春節假期後的第二週開始,兒童急診主流疾病趨勢很明顯,是以嚴重嘔吐症狀為主的『病毒型腸胃炎』。」
病毒性腸胃炎症狀來得快、去得快
過年期間聚會接觸增多,各種病毒仍在社區間流傳,往往家裡兒童感染家人也都會被傳染,謝宗學指出:「許多時候是全家一起到急診看病,這波病毒正快速在家庭內、幼兒園、校園間傳播,雖然症狀來得快也去得快,但發病時極度不舒服,很容易短暫失去上班能力或就學能力」。
隨著季節變遷加上氣溫早晚變異大,冬天不僅是呼吸道疾病好發季節,同時病毒性腸胃炎也相當常見。謝宗學在醫院第一線發現,這次的病例有許多是全家一起到急診看病,爸爸、媽媽掛成人急診,小孩掛兒童急診,共通點都是有顯著腸胃道症狀,身體不舒服到需要尋求醫療協助。
一次看懂兩種常見病毒
病毒性腸胃炎是由多種病毒引起的一種傳染病,其中以「輪狀病毒」及「諾羅病毒」最為常見,以嚴重「嘔吐」症狀為主,也可能會有頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等等症狀,但因為兒童感染後,最主擔心會演變成脫水或低血糖。
【輪狀病毒】
輪狀病毒是最常引起致胃腸道的急性胃腸炎,症狀以發病初期的發燒、嘔吐、繼而腹瀉為主,且大人、小孩皆有機會被感染,但最常侵犯六個月至二歲大的嬰幼兒,潛伏期約 2-7 天。
【諾羅病毒】
諾羅病毒會造成人類腸胃炎的一群病毒,會出現嘔吐、腹瀉、發燒、呼吸道症 狀,症狀多會持續 1-2 天,之後就會逐漸痊癒,潛伏期為 24-48 小時,有些在 12 小時內即出現症狀。
諾羅病毒 輪狀病毒 好發年齡 所有年齡層 0-3歲嬰幼兒 好發季節 全年都可見,常見在冬季 2-5月 主要症狀 嘔吐為主、其次腹瀉 腹瀉居多、常見發燒 症狀持續時間 2-3天 持續時間較長4-5天
水分補充、營養攝取為照護重點
謝宗學分析:「病毒型腸胃炎主要以糞口傳播,染病者的嘔吐物和糞便都存在大量病毒顆粒,偏偏只要些微病毒量就能讓健康的人生病。」目前病毒性腸胃炎並沒有有效對抗病毒的藥物或疫苗,所以治療上以症狀治 療為主,並注意營養及水分、電解質的攝取以避免脫水,及多休息。
因應諾羅傳染力高到底該如何預防感染?謝宗學強調:「乾式洗手液、酒精對於諾羅病毒無效,因為傳染途徑以糞口為主,只能靠洗手沖刷掉病毒顆粒,以及盡量用餐具吃東西,才能降低被感染的機率;環境則需用漂白水清理和消毒。」
「手部衛生」也是防範重要,不論飯前和便後、為嬰幼兒更換尿布、家長準備餐點之前都應洗手。有一點很重要的是,一定要用肥皂將手清洗乾淨才能消滅病毒。另外,吃的蔬果需充分沖洗、避免生飲生食。
文/王芊淩、圖/孫沛群
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