佛光山開山宗長、國際佛光會的創辦人星雲大師，昨5日安詳圓寂於高雄長庚醫院，享耆壽97歲。星雲大師近年歷經多次手術，並且長年飽受糖尿病所苦，每2天要到高雄長庚醫院洗腎。農曆年前入住加護病房，但出現氣喘到無法進食，緊急洗腎、排除體內積水後才舒緩，沒想到傳出圓寂消息。醫師提醒，一旦糖尿病血糖控制不佳，恐引起「三大、三小」併發症，有奪命的危機，不可不慎！
星雲法師近年飽受糖尿病所苦
星雲法師近年歷經多次手術，1995年因心臟冠狀動脈阻塞，在台北榮總接受冠狀動脈繞道手術；2003年因慢性膽囊炎開刀割除膽囊；2016年7月，他透露罹患糖尿病導致眼球鈣化、視力越來越差，要開始習慣摸黑、全盲生活，自己打理起居作息。同年10月，高齡90歲的星雲大師因出血性腦中風入院，並於11月1日接受腦部手術清除血塊。2011年曾二度中風住院治療，加上長年罹患糖尿病，每2天要到高雄長庚醫院洗腎。
星雲大師圓寂前一天原訂中午洗腎，但自早上人就相當喘，一度喘到無法進食，驚動醫護人員提前為他洗腎、排除體內積水後才舒緩，沒想到隔天就傳出圓寂消息。
糖尿病排名十大死因第5名，年奪走逾1萬1千人性命
根據衛福部公布110年國人十大死因，糖尿病排名十大死因第5名，增加11%上升趨勢，年奪走逾1萬1千人性命。新店耕莘醫院新陳代謝內分泌科主任馬文雅醫師提醒，全台糖尿病患者已經超過220萬人，是十大死因第5位！「糖尿病時鐘快轉」，每3分鐘就有1人新確診，更有年輕化、病齡長期化的現象。尤其一旦糖尿病血糖控制不佳，恐引起「三大、三小」併發症，有奪命的危機！
《三大血管併發症》
●心血管：糖尿病引起心血管相關併發症包括冠狀動脈心臟病、心肌梗塞、心衰竭等。
糖尿病引起心血管相關併發症包括冠狀動脈心臟病、心肌梗塞、心衰竭等。
●腦血管：糖尿病引起腦血管併發症，主要慎防腦中風。腦中風是指腦血管損傷，導致腦組織因血液與氧氣供應不足而失去功能。
●周邊血管：周邊血管擔心的主要是動脈狹窄，因為血糖控制不佳，會加速動脈硬化及血管壁增厚，造成血氧通透性變差；血液凝聚功能增強，容易形成血栓容易形成，而引起管腔狹窄、阻塞，造成下肢缺血。
《三小血管併發症》
●腎臟病變：糖尿病腎病變是糖尿病的重要併發症之一，患者可能需要洗腎，也常導致病人死亡。
●眼睛視網膜病變：無論第一型或第二型糖尿病患，因長時間高血糖，恐引起眼部視網膜血管病變，稱之為糖尿病視網膜病變。
●周邊神經病變：糖尿病周邊神經病變有許多類型，例如：多發性周邊神經病變、局部性神經病變，或單一神經病變。
【糖尿病治療3大基石】
馬文雅醫師提醒，糖尿病的治療有三大基石就是：飲食、運動、藥物，並搭配自律的生活，做好自我管理，一個自我管理好的糖尿病人的壽命，可以和正常人接近：只是，有的人可能運動有困難，就必需在藥物多加強；或是有的人經常有應酬需求，同樣也是在藥物多加強。
一、糖尿病飲食
許多糖尿病人是很自律的，飲食如果要管理，重要的是監測，如果吃完食物血糖還不錯是綠燈，但是吃完食物血糖飆很高，則表示是紅燈，就是地雷。關鍵是吃完後是否願意測一下血糖。
糖尿病人尤其要注意澱粉食物的選擇與攝取，究竟要怎麼吃？有關澱粉的選擇，應該注意熱量不等於分量不等於含醣量，不要超過每日身體對醣的需求。
澱粉有的分為精緻糖、升糖指數比較低的糖，我們最好挑低升糖指數的食物，例如白米與糙米，就是選糙米比較好，而一碗白米與三碗糙米相比，哪一個血糖會比較高？以分量來看，是三碗糙米的血糖比較高。
也有人說，糖尿病患者只能吃芭樂、番茄，其實又錯了，只是要注意有些水果的甜度比較高，所以營養師會教病人學會代換，例如一個拳頭大水果大約是15克的糖，所以學會吃什麼可以代換很重要。蔬菜的含糖量少可忽略，但要注意水果的含糖量比較高。尤其，在六大類食物當中，碳水化合物(包括飯、麵、地瓜)都是同一類，都算澱粉食物；奶類不加糖即含乳糖、水果不加糖也含果糖，所以這三類是含糖的食物，其他三類是不含糖的食物。
糖尿病人，鼓勵最好飯後走10分鐘，因為飯後血糖上升，此時肌肉去收縮的時候會需要糖，會把血管內的糖抓來用，所以飯後稍微走一下運動，飯後血糖會稍微降回來一點。
二、糖尿病運動
如果想降血糖，糖尿病治療指引有建議，做中等強度的運動，就是可以講話，但是不能唱歌的程度，而用走的運動效果有限；一般運動降糖化血色素的能力是0.7%，如果是糖尿病人，鼓勵最好飯後走10分鐘，因為飯後血糖上升，此時肌肉去收縮的時候會需要糖，會把血管內的糖抓來用，所以飯後稍微走一下運動，飯後血糖會稍微降回來一點。比較不建議已經餓很久了才去運動，因為有的糖尿病患者使用的藥物已經很強，可能有低血糖的風險，已經空腹很久了，藥效卻還在，然後還去運動，可能出現低血糖而暈倒，這樣十分危險。
總之，好的運動不論強度如何，如果有一定的紓壓效果，對糖尿病病人來說，都是有幫助的，因為壓力賀爾蒙會讓血糖增加。
三、糖尿病治療藥物
糖尿病藥物種類繁多，包含口服藥物與注射針劑，臨床上會根據患者的個別治療目標和相關風險，選取不同機轉的合併治療，除了良好血糖控制外，也有器官保護的作用。
口服藥物六大類：
●雙胍類（Biguanides，最為人所知的成分為metformin）
●鈉-葡萄糖共同轉運器2抑制劑（SGLT2i抑制劑，俗稱排糖藥）
●胰島素敏感劑（TZD）
●雙基胜肽酶-4抑制劑（DPP4）
●α－葡萄糖甘酶抑制劑（AGI）
●硫醯基尿素類（SU）
注射藥物兩大類：
●insulin胰島素
●GLP1-RA腸泌素製劑