國內口罩政策逐漸鬆綁,雖然室外免戴口罩,但多數人「口罩戴緊緊」怕病毒上身,但小兒科醫師近期發現,正因為長期戴口罩悶住呼吸道,讓許多兒童原本只是感冒,但因為長時間戴口罩口鼻過度乾燥、悶住呼吸道導致合併急性鼻竇炎問題,讓病程越拖越長。
急性鼻竇炎特性影響時間長!
冬季本來就是呼吸道傳染疾病流行期,家長發現小孩在感冒過後,雖然喉嚨痛、高燒症狀陸續消失,但半個月後卻又開始出現發燒、嚴重鼻塞,就診才發現是急性鼻竇炎惹禍。
但孩子好端端為何染上鼻竇炎?臺中醫院小兒科主任陳敏恭推測:「因小孩長期戴口罩悶住呼吸道,鼻涕過量、鼻膜腫脹,且戴口罩容易過度乾燥進而堵住鼻竇出口,急性鼻竇炎也跟著來。」
鼻竇在頭骨與鼻腔周圍,且有很多的竇口小管通往鼻腔,當細菌病毒引起鼻炎或鼻膜腫脹時,鼻竇口被鼻腔黏液阻塞時,細菌在鼻竇中持續滋生,就會造成急性鼻竇炎。陳敏恭認為:「急性鼻竇炎與其他呼吸道疾病都很類似,但它最大的不同就是時間較長。」
「一般流感或感冒的話,七天內感冒症狀就會趨緩或改善,但萬一合併急性鼻竇炎時,可能過了半個月,擤出來的鼻涕還一直是黃綠色的,就要懷疑可能是急性鼻竇炎。」除此之外,有些小孩還會出現咳嗽、發燒、胃口不佳等較嚴重的症狀,讓家長想孩子的感冒怎麼一直「好不了」!
擤鼻涕過度用力讓病毒進入鼻竇
陳敏恭表示:「在疫情之前,雖然也有不少由感冒引起兒童鼻竇炎的案例,不過數量上還算正常,但疫情開始後,兒童鼻竇炎的病例整整多了一倍以上。」究其原因認為可能與整天配載口罩的習慣有關。
「對呼吸道比較敏感的兒童來說,早晚天氣較涼,或是外出時配戴口罩是沒問題的!」但自從新冠肺炎疫情之後,為了防止家戶感染,有些父母連孩子待在家,甚至睡覺時,也讓他們戴口罩,長期悶住呼吸道的結果,就讓鼻腔的細菌更容易在鼻竇中造成發炎。
不僅如此,陳敏恭也提到:「大多數兒童都還沒有學會正確的擤鼻涕方式,所以生病時擤鼻涕過度用力,這也會讓鼻腔中帶有病毒的分泌物或細菌進入鼻竇,導致整個鼻竇都是病毒,增加了罹患急性鼻竇炎的機率。」
如何預防兒童產生急性鼻竇炎?
目前口罩政策有逐漸鬆綁的趨勢,家長不妨也適時地讓孩子的呼吸道「透個氣」。「若小孩子外出時,當然可以戴個口罩來保護鼻腔,但回到家時,不妨就解下口罩好好呼吸。」而孩子因感冒出現流鼻水症狀時,在擤鼻涕時,要謹守「一次一邊」的原則,避免細菌或分泌物進入鼻竇。
另外,也可以在孩子感冒時,用生理食鹽水來沖洗鼻腔的分泌物,一天二至四次,如果孩子年紀太小,也可以在洗澡時,趁著小孩洗頭、洗臉順便協助小孩清潔鼻腔的分泌物。
最後,小孩的房間也盡量避免過度乾燥,濕度最好維持在 50%-60% 之間,較不會引起鼻腔的不適,上述方法都能降低病毒進入鼻腔的機率,讓孩子不會急性鼻竇炎上身。
文、王芊淩/圖、巫俊郡
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