春節連假結束後,除了要當心出現反彈的新冠本土疫情外,也要多加留意流感與腸病毒等疾病。中山醫大附醫兒童急診科主任謝宗示警,受到疫情影響,前三年全台皆處於高度防疫狀態,進而大大提高了今年腸病毒發生大流行的機率。由於這三年的新生兒幾乎沒感染過腸病毒,一旦發生流行,病毒將以極快的速度在幼童間傳播,加上目前並無疫苗預防或專門針對藥物治療,他籲請相關單位提前考慮是否要執行停班隔離政策。
▲兒童急診科主任謝宗學示警,「腸病毒」今年發生大流行的機率很高,呼籲民眾應多加留意。(示意圖/Shutterstock)
謝宗學在臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」發文表示,最近無論是兒童急診的臨床觀察還是疾管署的資料都顯示流感病例數的增加,尤其是「A型流感」。如今隨著春節長假結束,許多幼兒園恢復上課,補習班、安親班、寒輔也紛紛開始,兒童群聚活動是否會讓春節後流感疫情再升溫?他認為「需要密切觀察」。
「今年將面臨防疫解封後第一個夏天,兒童腸病毒疫情將是最最需要注意的」謝宗學示警,由於2020、2021、2022這三年夏天台灣皆處於高度防疫狀態,造成這三年出生的40多萬名新生兒幾乎沒有感染過腸病毒,由於免疫系統沒有腸病毒的記憶,一旦發生流行,病毒將以極快的速度在幼童間傳播,「發生大流行的機率很高。」
謝宗學指出,流感有疫苗可以預防、有多種藥物可以治療,然而腸病毒目前卻沒有已上市的疫苗預防或專門針對藥物治療,將對幼童的健康產生巨大的威脅。因此他認為,未來若爆發腸病毒大流行,「是否要確實執行停班隔離政策,是可能需要考慮、思量的選項之一」。
根據疾管署監測資料顯示,1月22日至1月28日國內「腸病毒」門急診就診共計890人次,雖較前一週的2019人次下降,但若從急診來看,上週腸病毒急診就診134人次,較前一週77人次,上升了74%;國內腸病毒感染併發重症確定病例2022年累計3例,分別2例感染克沙奇A2型及1例感染腸病毒D68型,當中有1例死亡,隨著口罩解封,推估國內腸病毒疫情將持續升溫。
▲疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群。(示意圖/Shutterstock)
疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,應儘速送到醫院接受治療。疾管署資訊顯示,腸病毒感染症目前並沒有特效藥,只能採取支持療法(如退燒、止咳、打點滴等),絕大多數患者會在發病後7到10天內自行痊癒,僅有少數患者會出現嚴重併發症。
疾管署表示,腸病毒在發病後一週內傳染力最高,即使痊癒後腸病毒仍會隨著糞便排出達8到12週之久,因此呼籲成人在痊癒後仍應繼續注意個人手部衛生,落實「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟,以避免將病毒傳染給嬰幼兒。另須注意,酒精對腸病毒之毒殺效果有限,平時可使用濃度500 ppm的消毒水(10公升清水+100毫升含氯漂白水)進行一般環境消毒,以降低病毒傳播的風險。
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