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輕症不通報放寬5+N 防疫險理賠有望止血

卡優新聞網/ 卡優新聞網 2023.01.31 06:44
新聞圖片

記者 張家嘯 報導

  產險業有望從防疫保單理賠黑洞中脫困。國內新冠肺炎防疫政策,可能於春節後調整「確診病例定義」,改為只通報重症,輕症者將不須通報,此舉會讓確診人數大幅降低,也將減輕防疫保單的賠付壓力。

  往年產險業稅後盈餘一向呈現穩定成長,自2013年起,連9年獲利均破百億元水準,且2021年產險業稅後淨利一舉衝至196億元,寫下歷年新高,沒想到去(2022)年數十家產險業捲入防疫險理賠風暴,轉為歷年最慘的大虧窘境。

  根據統計,去年產險業經歷史無前例的營運低潮,防疫險、疫苗險合計給付金額高達2,116億元,平均1天就要賠償近5.8億元,造成許多業者必須透過增資度過難關,也創下國內保險史上最大的增資潮。

  近期傳出,中央流行疫情指揮中心政策將改成只通報新冠重症,未來輕症可能不必通報,也不再強制隔離「5+N」,這項調整將讓確診數字大幅下滑,減少防疫保單的虧損,產險業增資壓力也會跟著下降。

  產險業者認為,一旦通報定義改變為新冠重症,在目前99.7%都是輕症狀況下,依此可大大降低確診人數,至於理賠方面,仍然希望能回歸保單條款,例如必須以PCR作為確診給付的第1道門檻。

  事實上,今(2023)年防疫保單已可算是進入「利空出盡」階段,主要有3大關鍵因素,第1是去年11月7日衛福部取消居家隔離政策;第2是防疫險屬1年期保單,將在今年第2季到期;第3是部分業者確診理賠件數已達總承保件數的一半,也有業者以確診率近5成來提存準備金,顯示多數虧損均已在去年發生,今年負面影響大減。

  保險事業發展中心表示,預期防疫保單大部分理賠已在去年通報,可以肯定今年產險業者的稅後盈餘,將比2022年顯著提升,加上民眾已深刻感受產險業在疫情風暴下對社會的貢獻,因此確信今年產險業將恢復往常獲利的情況。

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