睡覺鼾聲雷動，可能已是病！身材標準的P先生，夜間有高頻率間歇性的窒息狀況，經超音波智慧睡眠檢測，睡眠呼吸中止症風險值高達92%，進一步至睡眠中心，發現每小時呼吸中止+低通氣達73次，已屬於重度中止症。醫師提醒，該疾病非肥胖者專屬，未妥善處理，易併發各種慢性疾病以及疲勞引發的社會風險。
肥胖是OSAs的危險因子，但臨床仍有許多BMI標準的患者。（圖片提供／哈佛健診）
全台近百萬人罹阻塞型睡眠呼吸中止症
統計指出，全台約近百萬人罹患阻塞型睡眠呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnea Syndrome，OSAs），但診斷盛行率僅0.49%，除了病識感不足，現行檢查方式的可近性差，也是一大原因，然而，不少人認為打鼾只是單純「太累」，或認為睡眠呼吸中止症是肥胖者專屬，只要BMI正常，就是疾病絕緣體。
哈佛健診耳鼻喉科專科醫師黃昭勳解釋，OSAs為高風險的睡眠障礙，睡眠時，因喉部組織放鬆塌陷，造成呼吸道狹窄而產生鼾聲，嚴重時，呼吸氣流無法進入肺部，引發呼吸中止、血氧降低甚至窒息，一旦血氧過低或二氧化碳濃度過高，人體會被腦幹強制喚醒，在不自覺情況下，每小時重複數十到上百次的睡眠剝奪。
夜間發生易遭忽略，超過7成打鼾者不自知
由於是發生在自身睡眠時，也讓OSAs易遭人忽略，根據統計，77%的打鼾患者不確定自己有沒有打鼾，23%的患者甚至堅信自己不會打鼾。黃昭勳醫師提醒，睡眠時間與日常精神不成比例，白天腦霧、夜尿、夜間驚醒、肥胖（BMI>30）、大於40歲、男性或更年期後的女性、抽菸、飲酒習慣、家族史，都是OSAs的危險因子，建議接受檢查，避免遺憾。
肥胖是OSAs危險因子，BMI標準也不可輕忽
肥胖是OSAs的危險因子，但臨床仍有許多BMI標準的患者。從事業務的41歲男子小P，被妻子告知夜間有高頻率間歇性的窒息狀況，並帶他前往哈佛診所接受超音波智慧睡眠檢測評估，風險值高達92%。
然而，小P自認身材標準，不太願意接受自己罹病的事實。經轉介至醫院睡眠中心進行傳統檢測，發現每小時呼吸中止+低通氣達73次（30次以上定義為重度中止症），血氧濃度亦低得嚇人，也讓醫師呼籲，勿因自身體重標準就掉以輕心。
睡眠中心等候久，居家檢測存在挑戰
黃昭勳醫師補充，睡眠呼吸中止症在我國的診斷盛行率低，一大原因是受限於現行的檢查，像是檢查生理睡眠檢查PSG的醫院睡眠中心，身上貼滿貼片睡一晚，易干擾睡眠，排程常常也要半年以上，且從就診、安排、看報告到安排治療，過程繁冗，對一般上班族較為不便。
另一種在家使用的居家睡眠檢測HST，雖然較方便，但檢測無法標準化，也易有人為誤差，種種因素，降低民眾的檢測意願。
新型AI超音波輔助，15分鐘分析罹病風險
黃昭勳醫師指出，現可透過最新的自動化呼吸道超音波檢查，清醒狀態下，15分鐘完成AI超音波喉部檢查，分析是單純打鼾還是睡眠呼吸中止症，一經評估為高風險，當天提供進一步的介入指引，透過即時處理，降低對身體的負擔及危害，並減少診所、醫院間的多次舟車勞頓。
研究證實，阻塞型睡眠呼吸中止症會提高心肌梗塞、心律不整、心衰竭、中風、甚至猝死等併發症機率。黃昭勳醫師補充，除了生理上的健康威脅，睡眠品質也會直接影響精神與情緒，造成白天嗜睡、頭痛、工作效率下降，甚是因精神不濟，造成在駕駛交通工具，或操作危險器械的意外風險增加。